פּלאַנס און רעאַליטי
אין פאַקט, די וועלט געזונטהייט אָרגאַניזאַציע (WHO) פּלאַננעד צו באַפרייַען פּאָליאָמיעליטיס פון אונדזער פּלאַנעט ביי 2000. און עס וואָלט לייכט געטאן דעם אויב עס איז נישט פֿאַר די לענדער פון די דריט וועלט, ווו אַ שעדלעך ווירוס איז אַקטיוולי סערקיאַלייטינג, טראַנסמיטטעד דורך ערבאָרן דראַפּלאַץ, ווי ינפלוענזאַ, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי דורך אַנוואַשט פרוכט-וועדזשטאַבאַלז און גראָב הענט. אין סענטראַל אַסיאַן רעפּובליקס מיט די ייַנבראָך פון די סאוועטן פארבאנד, די קינדער זענען נישט מער וואַקזאַנייטיד, און די דיפיטיד ינפעקציע ווידער פארקערט אין אַ ערנסט אינטערנאַציאָנאַלע פּראָבלעם. דעם פרילינג, אין טאַדזשיקיסטאַן אַליין, רופאים רעגיסטרירט 278 קאַסעס פון פּאָליאָמיעליטיס, מיט 15 פון זיי (מערסטנס אין קינדער אונטער 5 יאר אַלט) מיט אַ פאַטאַל אַוטקאַם. אין דעם הויפט אַסיאַן מדינה, די ינפעקציע געקומען פון שכנים ינדיאַ, פּאַקיסטאַן און אַפגהאַניסטאַן. עס איז זייער פּראָסט אין אפריקע. עס זענען פילע יאָרן פון ספּעציעל יו.ען. מגילה פֿאַר וואַקסאַנייטינג קינדער. ווי גרענעץ ינפעקציע טוט נישט נאָכקומען, פּאָליאָמיעליטיס וואנדערט. אין דערצו, ניסלעך און דאַר פירות ימפּאָרטיד פון דיסאַדוואַנטידזשד מקומות קען זיין ינפעקטאַד. אויף פּראָדוקטן און אין וואַסער, עס בלייַבט פֿאַר 2-4 חדשים, אָבער עס איז טאָלעראַטעד דריינג און פריזינג געזונט, אָבער איז בלויז דערשראָקן פון בוילינג, פּאַטאַסיאַם פּערמאַנגאַנאַטע (פּאַטאַסיאַם פּערמאַנגאַנאַטע לייזונג) און הידראָגען פּעראַקסייד. וואַסער פֿאַר קינדער טרינקט זאָל זיין געניצט בלויז בוילד אָדער באַטאַלד. וועדזשטאַבאַלז, פירות, בעריז און גרינז ונ דורך וואַשן מיט פליסנדיק וואַסער און שפּריצן מיט בוילינג וואַסער איידער געבן די בעיבי. קיינמאָל טרינקען עס מיט מילך, געקויפט פון די הענט: עס קענען זיין ינפעקטאַד מיט אַ ווירוס פון פּאָליאָמיעליטיס (ווי געזונט ווי פּאַטאַדזשאַנז פון פילע אנדערע ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז). אמת, אויב מילך איז בוילד, עס וועט זיין קיין מער ריזיקירן.
א קאַפּ פון געזונט
די מערסט עפעקטיוו מיטל פון פּרעווענטינג פּאָליאָמיעליטיס איז ימיונאַזיישאַן. זי איז געגעבן אַ ברעקל בייַ 3 חדשים אין די זעלבע צייַט ווי וואַקסאַניישאַן קעגן קערט, דיפפעריאַ און טעטאַנוס. ערשטער, טאָן אַ ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן פון דטפּ (אין די טאָכעס), און דעמאָלט דריפּן דעם קינד אין די מויל פון די פּייפּעט וואַקצין קעגן פּאָליאָמיעליטיס. עס וואָלט ויסקומען אַז עס ס 'פיל גרינגער: סוואַלאָוד - און גרייט! אבער מיט דעם (קינד-פרייַנדלעך) וועג פון אַדמינאַסטערינג די וואַקצין, איינער מוזן נאָכפאָלגן די כּללים. איר קען נישט, פֿאַר בייַשפּיל, פיטער ברעקלעך מיד איידער אָדער מיד נאָך ימיונאַזיישאַן, ווייַל ער קענען רעגורגיטאַטע די מילך צוזאמען מיט די וואַקצין. דעמאָלט עס וועט דאַרפֿן צו זיין געגעבן ווידער! אויף דער געשיכטע פון ווי דער פּאָפּע האָט געבראכט אַ קינד זון צו אַ וואַקצין קעגן פּאָליאָ און האט נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו דעם פאַקט אַז ער האט רעגורגיטאַטעד די וואַקצין, און דעריבער פארבליבן אַנפּראַטעקטיד פון אַ געפערלעך ווירוס, די פּלאַנעווען פון די לעצטע ראָמאַן פון די מאָדערן שרייַבער אַלעקסאַנדראַ מאַרינינאַ איז געבויט. דער יינגל, געוויינטלעך, באַלד געפאלן קראַנק און ווי אַ רעזולטאַט איז געווען קאַנפיינד צו אַ רעדערשטול, און דער פּאָפּע האט צו באַצאָלן ברוטאַלי פֿאַר זייַן אָוווערווייטיד.
די געשיכטע איז זייער וויכטיק, חוץ איין זאַך: אין די יאָרן דיסקרייבד דורך די מחבר (די סוף פון די לעצטע יאָרהונדערט), פּאָליאָמיעליטיס, ספּעציעל אין מאָסקווע, איז געווען אַ זעלטנקייַט. אבער אין דער מיטן פון די 20 יאָרהונדערט, די פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון דעם ינפעקציע אין פילע לענדער פון אייראָפּע און צפון אַמעריקע געגעבן עס די נאַטור פון אַ נאציאנאלע ומגליק: אין עטלעכע שטעט די ינסידאַנס איז געווען 13-20 מענטשן פּער יאָר פּער 10 000 באַפעלקערונג - דאָס איז אַ פּלאַץ! אַ בייַשפּיל פון די אמעריקאנער פרעזידענט טיאַדאָר ראָאָסעוועלט, וואס רולד די מדינה אין אַ רעדערשטול, איז יללוסטראַטיוו. ער געליטן פּאָליאָמיעליטיס בייַ 39, נאָך וואָס ער קען נישט גיין מער. אמת, דעם פאָרעם פון די קרענק איז מער טיפּיש פֿאַר יונג קינדער, און צווישן אַדאַלץ, נאָר די ליידיקז פון ימיונאַידיפישאַנז זענען אַזוי שווער צו דערלאָזן די ינפעקציע. אָבער, נאָך די שאַפונג פון וואַקסינז קעגן פּאָליאָמיעליטיס און מאַסע ימיונאַזיישאַן פון קינדער אין דעוועלאָפּעד לענדער, אַרייַנגערעכנט די טעריטאָריע פון מאָדערן אוקריינא, דעם ינפעקציע איז כמעט ילימאַנייטאַד. אפילו איצט, ווען די עפּידעמיאָלאָגיקאַל סיטואַציע קען זיין קאָמפּליצירט ווייַל פון ימפּאָרטיד ווירוס, אויסברוך פון ינפעקציע טאָן ניט פּאַסירן, ווייַל אונדזער קידס זענען פּראָטעקטעד פון עס דורך וואַקסאַניישאַן. קאָונסיל. זייט זיכער צו האַלטן אַ קאַלענדאַר פון וואַקסאַניישאַנז פֿאַר די בעיבי, מאַרקינג זייער דאַטעס אין עס. ביטע טאָן: די וואַקסינע קעגן פּאָליאָמיעליטיס אין דער ערשטער יאָר איז טיניידזשד דרייַ מאָל אין ינטערוואַלז פון 45 טעג. פּרובירן נישט צו יקסיד דעם טערמין! די פּראַטעקטיוו ווירקונג פון אַ איין ימיונאַזיישאַן איז 50%, און ווען די קינד איז באקומען 3 דאָסעס - 95%. אויב ער געץ אין די רוען 5%, ער וועט אַריבערפירן די ינפעקציע אין אַ געשווינד פאָרעם און אַוואַדע וועט נישט ווערן אַ פאַרקריפּלט. די הויפּט זאַך איז צו מאַכן זיכער אַז דיין בייבי רעוואַקסינאַטיאָן איז שטרענג נאָך די פּלאַן: אין 18 און 20 חדשים, און דעמאָלט בייַ 14 יאר.
לעבעדיק אָדער טויט?
די וואַקסין קעגן פּאָליאָמיעליטיס איז פון צוויי טייפּס: מיט לעבן אַטטענואַטעד ווירוס (אָפּוו) און טויט ינאַקטיווייטיד (IPV). וואָס פון די צוויי איז בעסער? פאקטיש דער ערשטער - עס גיט מער סטאַביל ימיונאַטי. אָבער, עס איז גאָר זעלטן (איין פאַל פֿאַר 2-3 מיליאָן), אָבער אפילו אַזאַ אַ וויקאַנד ווירוס קענען גרונט אַ וואַקצין-פארבונדן קרענק. צו פאַרמייַדן דעם פון געשעעניש, דער קינד זאָל זיין יגזאַמאַנד דורך די אַטטענדינג דאָקטער איידער וואַקסאַניישאַן. דער דאָקטער וועט באַשטימען אויב עס זענען קיין קאָנטראַקטינג צו וואַקסאַניישאַן. די לעצטע אַרייַננעמען ימיונאָודיפישאַנסי און אַקוטע באדינגונגען באגלייט מיט היץ אָדער סיסטעמיק דיסאָרדערס, און אויך בייז בייז (אַרייַנגערעכנט אָנעקיטהעמאַטאָלאָגי) און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס אַז באגלייט די פרייַ הקדמה פון די פּאָליאָ וואַקסין. אָבער אין די יו. עס., OPV האט נישט נוצן פֿאַר מער ווי 10 יאר. זינט 1979, 144 קאַסעס פון וואַקסין-פארבונדן פּאָליאָמיעליטיס האָבן שוין געמאלדן אין דער מדינה (דער הויפּט אין פּאַטיענץ מיט אַIDS איבער 18 יאר), אַזוי די דאקטוירים באַשלאָסן נישט נעמען קיין מער ריסקס, און באַשטימען צו ימיונאַזינג די באַפעלקערונג פון IPV. כאָטש עס איז שוואַך, עס איז נישט טויגעוודיק פון פּראַוואָוקינג פּאָליאָמיעליטיס. אין אמעריקאנער טנאָים, דעם שריט איז גערעכטפארטיקט: אַ געבוירן קינד אין די פאַרייניקטע שטאַטן איז אַנלייקלי צו טרעפן אַ "ווילד" טיפּ 1 פּאָליאָ ווירוס, און אונדזער קינדער, ווי די געשעענישן פון די לעצטע חדשים ווייַזן, מוזן זיין פּראָטעקטעד פון עס - אָבער אַ שוואַך ינאַקטיווייטיד וואַקצין פֿאַר בייַשפּיל, בייביז באהאנדלט מיט אַנטיביאַטיקס (סטרעפּטאָמיסין און נעאָמיסין) קען געבן אַאַפאַקטאַקאַל אָפּרוף פון ווערייאַטיז פון שוועריקייט אין ענטפער צו יפּוו - פון היגע ידימאַ צו קלאַפּ. עס איז ניט אַזאַ אַ זאַך ווי אַ זיכער וואַקצין - ווי דרוגס אין אַלגעמיין - אָבער עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין איין זאַך: אין פאַל פון אָפּזאָג פון וואַקסאַניישאַן, די קינד ריסקס פיל מער .10 צו 20% פון די מיט פּאָליאָמיעליטיס ליידן פון פּאַראַליסיס און די טויט קורס אין דעם קרענק ריטשאַז 4%. דאס פיגיערז - אַ שטאַרק אַרגומענט פֿאַר וואַקסאַניישאַן! איינער מער וויכטיק פאַקט דאַרף צו זיין גענומען אין חשבון: סייאַנטיס וויסן דרייַ טייפּס (פּראָפעססיאָנאַלס יוזשאַוואַלי נוצן דעם טערמין "שפּאַנונג") פון די פּאָליאָמיעליטיס ווירוס. די פאָרגאָוינג מיטל אַז דעם ינפעקציע קענען זיין פּיקינג און קראַנק אַמאָל, אָבער דרייַ מאל בעשאַס לעבן: אין דעם פּראָצעס פון ריקאַווערינג פון ינפעקציע, ימיונאַטי איז געשאפן בלויז צו איין וויראַל שפּאַנונג, און די וואַקצין פּראַטעקץ אַלעמען פון עס.
ריכטיק דיאַגנאָסיס
די ינגקיוביישאַן צייַט פון פּאָליאָמיעליטיס (די צייט צייַט פון ינפעקציע מיט די ווירוס צו די אויסזען פון די ערשטער קליניש סימפּטאָמס) לאַסץ 3-12 טעג. און דער העכסטן ינסידאַנס איז באמערקט אין שפּעט זומער אָדער פרי האַרבסט. דער אינפעקציע הייבט זיך שארף און דערמאנט די פלו. דער קלאַסיש בילד פון די פלו קוקט ווי דאָס: די בעיבי רייזאַז די טעמפּעראַטור צו 38-39 ° C, עס ווערט פויל, פארלירט אַפּעטיט, סטאַרץ סניזינג און קאָפינג, רופט און זייַענדיק שטיפעריש, ווייַל זייַן האַלדז כערץ. און אויב די סיגנאַלז ווייטיק אין אַ טאַמי און שילשל דזשאָינס (אַז, דורך די וועג, פיל מער ניט שטענדיק), די מאַמי סטאַרץ צו טראַכטן, אַז בייַ אַ סקאָרינקע אַ געוויינטלעך ינטעסטאַנאַל ינפעקציע. אין אַ וועג, עס איז אמת. רופאים טאָן ניט נאָר אָפּשיקן פּאָליאָמיעליטיס צו קרענק פון גראָב הענט. היגיענע פון היגיענע סקילז באטייטיק ראַדוסאַז זייַן סאַקאָנע. עס נעמט 4-5 טעג, און דער קינד ווערט נאָוטיסאַבלי בעסער. אין דער מענטש פון די ומוויסנדיק איינער געץ דעם רושם אַז די בעיבי האט ריקאַווערד, אָבער אין פאַקט אַזאַ אַ בילד קענען זיין גערופן אַ רויק איידער די שטורעם. די ליכט מעהאַלעך ווייזט אַ וואָך, און דעמאָלט דער טעמפּעראַטור ריסעס ווידער, מיט די פּאַראַליסיס פון פאַרשידענע מאַסאַלז אַנטוויקלען, רובֿ אָפֿט די לעגס און הענט, אָבער די פאַסיאַל מוסקולאַטורע, ווי אויך די ינטערקאָוסטאַל מאַסאַלז און די דייאַפראַם קען לייַדן - אין אַזאַ פאלן די בעיבי ווערט שווער צו אָטעמען. עס איז זייער שרעקלעך אויב די ווירוס אַפעקץ די רעספּעראַטאָרי און וואַזאָמאָטאָר סענטערס: אין אַזאַ אַ סיטואַציע, די לעבן פון אַ פּיצל כאַנגז ממש אין די וואָג. אין עטלעכע פאַלן, פּאָליאָמיעליטיס אַקערז אָן פּאַראַליסיס - אונטער די גייז פון מענינגיטיס, און זייַן לעפיערעך ליכט פארמען זענען מאַסקט פֿאַר קאָולדז אָדער ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז: אַזאַ ירייסט מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק זענען כּמעט אוממעגלעך צו דערקענען. זיי זענען ספּעציעל געפערלעך פֿאַר אנדערע, ווייַל זיי שטיצן די פּאָטער פאַרשפּרייטן פון ווירוסעס. צו דערפאַרונג אַ קינד וואָס געפאלן קראַנק מיט פּאָליאָמיעליטיס איז נייטיק אין דעם שפּיטאָל - ער דאַרף אַ בעט מנוחה, אַבסאָלוט מנוחה און קייַלעכיק-דער-זייגער השגחה פון ספּעשאַליסס. מאָם זאָל האָפֿן פֿאַר די בעסטער: אין העלפט פון די קאַסעס, ווי די קינד ריקאַווערז, פּאַראַליסיס אויך אַקערז.
אין דער קאָמפּלעקס פון רעסטאָראַטיוו מיטלען, ספּעשאַלאַסץ באַצאָלן גרויס מאַסע צו מאַסאַזש און פיסיאָטהעראַפּי, ווי געזונט ווי סאַנאַטאָריע און ריזאָרט באַהאַנדלונג ניצן זאַמד און בלאָטע באַטס אין די שטעט פון בערדיאַנסק און יעוופּאַטאָריאַ, ווי געזונט ווי ראַדאָן און הידראָגען סאַלפייד (למשל אין סאָטשי). צו מייַכל די בעיבי וועט האָבן אַ לעבן, אָבער פאַרצווייפלונג, איר קענען נישט לאָזן דיין הענט אין קיין פאַל. קיין פֿאַרבעסערונג זאָל זיין געזען ווי אַ זיג איבער די קרענק, אַפֿילו אַ זייער קליין. עס איז מעגלעך אַז איבער צייַט - און דעם געשעפט איז ניט אַזאַ אַ ווייַט צוקונפֿט! - דאקטוירים וועלן לערנען ווי צו פאַרריכטן די "ברייקידזש" געפֿירט דורך די פּאָליאָ ווירוס אין נוראַנז, וואָס וועט ראַטעווען פּאַטיענץ פון די פאלגן פון דעם קרענק. דעריבער, איינער זאָל שטענדיק האָפֿן פֿאַר די בעסטער און פּרובירן צו פארשטארקן דעם גלויבן אין דעם קינד. מוזן, ערשטער פון אַלע, פון מאַמי!