דער בעסטער אָפּציע איז צו באַראַטנ אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט וואס וועט פאָרשטעלן אַ מויל קאָנטראַצעפּטיוו באזירט אויף טעסץ און וויסואַל דורכקוק. אויב פֿאַר קיין סיבה עס איז ניט מעגלעך צו קאָנטאַקט אַ מומכע פֿאַר די סעלעקציע פון כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, איר קענען טאָן עס זיך. די הויפּט הערשן פון ברירה: די קוואַליטעט פון צייַט, ריפלעקטינג די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט. באטייטיק און פּראָלאָנגעד מענסטרואַל בלידינג ינדיקייץ אַ אָפּגעמערקט טעטיקייט פון עסטראָגענס, קנופּ און קורץ - אויף די טעטיקייט פון סטעדאַגענס. קריטעריאַ פֿאַר אַ אַדעקוואַטע ברירה פון מויל קאָנטראַצעפּטיוו: גוט געזונט, קיין ינטערמענסטראַל בלידינג, דיסמיסאַנס פון PMS.
קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר סמאָוקערז
עסטראָגען-מיט קאָנטראַצעפּטיוו און סמאָוקינג - קאַנסעפּס זענען ינקאַמפּאַטאַבאַל. כראָניש ניקאָטין ינטאַקסאַקיישאַן אין זיך שאַטן דעם גוף פון אַ פרוי, און אין קאָמבינאַציע מיט די נוצן פון קאַמביינד (פּראַגעסטין + עסטראָגען) קאַנטראַסעפּטיווז, די נעגאַטיוו ווירקונג פון ניקאָטין ריסעס עטלעכע מאל.
ריסקס און פאלגן:
- בלוט קאָאַגולאַביליטי ינקריסיז;
- עס איז אַ קורץ-טערמין וואַזאָספּאַסם;
- די באַוועגונג פון בלוט דורך די וועינס און בלוט כלים איז שווער;
- די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ ינקריסאַז, וואָס פירט צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַטהעראָסקלעראָוסיס, מאַך.
קאָנטראַצעפּטיוו פּילז פֿאַר סמאָוקינג פרויען זאָל נישט אַנטהאַלטן עסטראַדיאָל וואַלעראַטע, עטהילין עסטאַדיאָל, עסטאַדיאָל העמיהידראַטע. זיי קענען נעמען מויל קאַנטראַסעפּטיווז אָן עסטראָגען ("מיני-געטרונקען"): טשאַראָזעטאַ, מיקראָלוט, לאַקטינעטה, עקסלוטאָן. די אינדעקס פון פּערל "מיני-סאָז" איז 0.5-4. די מעדיצין רילייאַבלי באַשיצן קעגן אַנפּלאַנד שוואַנגערשאַפט און האָבן אַ ווייך ווירקונג אויף דעם גוף, אָבער ערגער קאָנטראָל די ציקל, וואָס פירט צו שטענדיק ינטערמענסטרום בלידינג. "מיני-פּילי" איז רעקאַמענדיד צו נעמען קאַנטיניואַסלי אין אַ פּיל אַ טאָג פון דער ערשטער טאָג פון מענסטרואַל בלידינג. אַלטערנאַטיווער מעטהאָדס פון שוץ: כאָרמאָונאַל ספּיראַליש, כאָרמאָונאַל ימפּלאַנץ, ניט-כאָרמאָונאַל מעדיצין בענאַטעקס .
קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר נולליפּאַראָוס
פֿאַר ניט-דזשענערייטאַד גערלז און געשלעכט-אַקטיוו אַדאָולעסאַנץ, מאָדערן קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען ידעאַל. זיי אַרייַננעמען פּראַגעסטאַגען און עטהיניל עסטאַדידאָל, זיי זענען העכסט עפעקטיוו אין פּרעווענטינג שוואַנגערשאַפט און אַ פאַרשיידנקייַט פון טעראַפּיוטיק יפעקס - פאַרווייכערן די סימפּטאָמס פון PMS, האַלטן ווייטיק, קאָנטראָלירן די מענסטרואַל ציקל. אין אַדאָולעסאַנץ וואָס קעסיידער נעמען קאָמבינאַציע קאַנטראַסעפּטיווז, דיסמענאָררהעאַ דיספּענסאַז, די באַנד פון בלוט אָנווער אין צייַט רעדוצירן, און די כאָרמאָונאַל וואָג איז געזונט.
קאָנטראַצעפּטיוועס פֿאַר גערלז:
- נידעריק-דאָוס קאָס: לינדינעטה -30, רעגולאָן, בעלאַראַ , דזשאַנינע ;
- מיקראָדאָסעד קאָק: לינדינעטה -20, קלייראַ, דזשעס.
גינעקאָלאָגיסץ טאָן נישט רעקאָממענדירן שטעלן אַן אַנדראָמעטריאַל ספּיראַליש אין פרויען ווייַל פון אַ הויך ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז: אָנצינדונג (יוטעראַס, סערוויקס, אַפּפּענדאַגעס), שעדיקן צו די סערוויקס, יבעריק יוטעראַן בלידינג, טינינג פון די ענדאָמעטריום, וואָס איז פראָט מיט מיסקערידזשיז אין פאַרשידענע סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט, ינפערטיליטי. צו נאַלליפּאַראָוס גערלז און טיניידזשערז עס איז מער יקספּידיאַנט צו נוצן סאַפער שוץ מעטהאָדס: ניט-האָרמאָנאַל סופּפּאָסיטאָריעס פון בענאַטעקס , קאַנדאַמז, כאָרמאָונאַל קאָנטראַצעפּטיוו פּילז .
קאָנטראַצעפּטיוו נאָך אַבאָרשאַן און מיסקעראַדזש
אַדישנאַלי אויסגעקליבן קאַנטראַסעפּשאַן נאָך אַבאָרשאַן אָדער מיסקעראַדזש פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע - עס העלפט נאָרמאַליזירן די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט, פּריווענץ די פּאַסירונג פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די גיניטאַלז, פּריווענץ יראָוזשאַן פון די סערוויקס, פּראַטעקץ קעגן ענדאָומעטריאָוסיס, ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון בלידינג. נאָך מעדיציניש אַבאָרשאַן, די מיוקאָוסאַס פון די יוטעראַס קאַוואַטי איז ינדזשערד, ריפּיטיד שוואַנגערשאַפט איז שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד, אָבער די פיייקייַט צו פאַרשטיין איז געזונט שוין אויף די 8-12 טה טאָג, דעריבער, די אָפּציע פון מויל קאָנטראַצעפּטיוו פּילז זאָל אַפּטאַמייז זיין ריספּאַנסאַבלי.
קאָנטראַסעפּטיאָן נאָך אַבאָרשאַן און מיסקעראַדזש
קאַמביינד קאַנטראַסעפּטיווז. זיי אַרייַננעמען נידעריק דאָוסאַדזש פון עסטראָגען און מאָדערן פּראָגעסטאָגענס. אנגעוויזן פֿאַר אַרייַנטרעטן 1-2 טעג נאָך די אַבאָרשאַן. רעדוצירן די געדויער פון ספּאַטינג, רעדוצירן די ינטענסיטי פון יוטעראַן קאַנטראַקשאַנז, קאָנטראָל גוף טעמפּעראַטור, פאַרמייַדן אָנצינדונג פון די פּעלוויק אָרגאַנס, רעדוצירן די נומער פון פרי קאַמפּלאַקיישאַנז:
- מאָנאָפאַסיק (רעגולאָן, יאַרינאַ, לינדינעטה -30, בעלאַראַ);
- דרייַ-פאַסע (Triziston, Trinovium, Trikvilar).
Gestagennye קאַנטראַסעפּטיווז ("מיני-געטרונקען"): טשאַראָזעטאַ, מיקראָלוט, לאַקטינעטה, עקסלוטאָן. זיי אַנדערש אין גוט קאָנטראַצעפּטיוו יפעקטיוונאַס, טאָן ניט פאַרגרעסערן בלוט דרוק, טאָן ניט פאַרגרעסערן די טראַממאָוסאַס ריזיקירן, טאָן ניט טוישן די פאַנגקשאַנאַל פּאַראַמעטערס פון די לעבער.
קאָנטראַצעפּטיוו נאָך שוואַנגערשאַפט און קייסערין אָפּטיילונג
האָרמאָנאַל קאַנטראַסעפּטיווז פון די לעצט דור גאַראַנטירן 99% שוץ קעגן אַנוואָנטיד שוואַנגערשאַפט, אָבער 1% בלייבט ווען די מעדיצין איז קאַנסיווד ווען גענומען די מעדיצין. קאָנטראַצעפּטיוו בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די פיטאַס טוט נישט שאַטן, רופאים האָבן נישט פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די יגזיסטינג שייכות צווישן קאָנטראַצעפּטיוו נוצן און מאַלפאָרמיישאַנז אין דעם קינד, אויב אַ פרוי נעמט די פּיל פֿאַר נישט מער ווי 1 חודש פון שוואַנגערשאַפט. סטאַרטינג פון די 6 וואָכן, די פיטוס הייבט צו פאָרעם אַ געשלעכט סיסטעם, שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון כאָרמאָונז, אַזוי גענומען שוואַנגער מעדאַקיישאַנז פון דעם גרופּע קענען אַרויסרופן פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס אין דעם קינד. נאָך וויסן וועגן פרויען ס שוואַנגערשאַפט, איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט וואס וועט פֿאָרשלאָגן דער בעסטער וועג צו סאָלווע די פּראָבלעם.
מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן נאָך קימפּעט און סעסאַרעאַן:
ספּערמיסידעס (בענאַטעקס, פאַרמאַטעעקס, קאָנטראַסעפּטין). געוויינט ווען ריזומינג געשלעכט - באַציונגען קעגן די הינטערגרונט פון לאַקטיישאַן אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מעטהאָדס פון שוץ. די רילייאַבילאַטי פון דעם אופֿן איז 90-92%, די קאָנטראַצעפּטיוו ווירקונג אַקערז נאָך 5-15 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע, דריז 2-6 שעה.
Gestagennye מויל קאַנטראַסעפּטיווז (טשאַראָזעטאַ, מיקראָלוט, לאַקטיאָנעט, עקסלוטאָן). פּרעפּעריישאַנז פון דעם גרופּע אָנהייבן צו נעמען 6-6.5 וואָכן נאָך עקספּרעס. מיט רעגולער און טויגן נוצן פון מיני-פּילז, זייער קאָנטראַצעפּטיוו עפעקטיווקייַט ריטשאַז 97-98%.
קאַמביינד גוט . אַדדיטיאָן פון סטאַגעז עסטראָגענס איז מעגלעך בלויז אויב ברעסטפידינג איז דיסקאַנטיניוד, ווייַל עסטראָגען האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די קוואַליטעט / קוואַנטיטי פון ברוסט מילך, ראַדוסאַז די געדויער פון לאַקטיישאַן. טאַבלעץ זאָל זיין גענומען אויף אַ ספּעציפיש פּלאַן, אָן אָומישאַנז. קאָנטראַצעפּטיוו רילייאַבילאַטי פון קאָק איז 99-100%.
קאָנטראַסעפּטיאָן נאָך סעסאַרעאַן אָפּטיילונג איז ענלעך צו שוץ נאָך נאַטירלעך עקספּרעס, דער חילוק איז איין - די פּיל זאָל זיין אנגעהויבן גענומען 8-9 וואָכן נאָך געבורט.
קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר וואַריקאָסע וועינס און אָווועריאַן סיס
וואַריקאָסע קרענק טוט נישט אָפּשיקן צו אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נוצן כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּשאַן, אָבער די פּראַגעסטינס אַרייַנגערעכנט אין די פּרעפּעריישאַנז פון סטעדאַגענס און עסטראָגענס קענען פאַרגיכערן בלוט קלאַטינג און דער צושטאַנד פון ווענאָוס כלים. צו ויסשליסן די ריזיקירן פון ערנסט פּאַטאַלאַדזשי - טיף וועין טראַמבאָוסאַס, עס איז רעקאַמענדיד אַז ווען אַ קעסיידערדיק מויל קאָנטראַצעפּטיוו איז גענומען, זען אַ פלעבאָלאָגיסט. דער אויסזען פון געשווילעכץ פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווייטיק, ומבאַקוועמקייַט, העאַווינעסס קעגן דעם הינטערגרונט פון גענומען כאָרמאָונאַל טאַבלאַץ - אַ געלעגנהייַט פֿאַר באַלדיק באַהאַנדלונג צו אַ מומכע.
האָרמאָנאַל קאַנטראַסעפּטיווז אין די אָווויערי סיסט פון אַ פאַנגקשאַנאַל גענעסיס זענען געניצט ווי אַ בילכערקייַט אופֿן פון באַהאַנדלונג. צייַטווייַליק סיס (פאַנגקשאַנאַל) פאַלן אין פרויען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער, מיט רעכט אויסגעקליבן קאַנסערוואַטיוו טעראַפּיע, נאָך 2-3 חדשים. מיט ונקאָמבינעד סיס, צוויי-פאַסע און מאַנאַפאַסיק מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען געוויזן אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אַקיופּאַנגקטשער און וויטאַמין טעראַפּיע.
קאָנטראַצעפּטיוו ווען ברעסטפידינג
קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר מאַסטאָפּאַטי און יוטעראַן מיאָמאַ
קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר מאַסטאָפּאַטי זענען די בילכער אופֿן פון קאַנטראַסעפּשאַן. אין פרויען וואס נעמען קאָק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די צושטאַנד ימפּרוווז באטייטיק, די מענסטרואַל ציקל סטייבאַלייזיז, די שוואַנגערשאַפט פון די מאַמאַרי גלאַנדז פארשווינדט, און אַ פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין די אָפטקייַט פון מאַסטאָפּאַטי אַקערז. דרוגס פון ברירה: מאָנאָפאַסיק קאָק (לינדינעטה 20, יאַרינאַ , דזשאַנינע , רעגולאָן ), קאָק מיט נידעריק אַנדראָגעניק טעטיקייט (דזשעאַנינע, דזשעס).
קאָק מיט יוטעראַן מיאָמאַ - אַ גוט מיימעטריום אָנוווקס, פאַרריכטן די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט, וואָס קאַנטריביוץ צו פאַרלאָזן די וווּקס / ריסעסיוו פּראָצעס פון פייברוידז. דרוגס פון ברירה: דזשעאַנינע, רעגולאָן, לינדינעטה -20 / 30.
קאָנטראַצעפּטיוו אין ענדאָומעטריאָוסיס
מאָנאָפאַסיק קאַמביינד קאָנטראַצעפּטיוו אין ענדאָמעטריאָסיס האט אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג אויף די מיאָמעטריום און ענדאָומעטריום, די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג פון די קרענק מיט דרוגס פון דעם גרופּע איז 57-59%. דרוגס פון ברירה: דזשעאַנינע , רעגולאָן , יאַרינאַ .