ינדיקאַטיאָנס פֿאַר דער ציל פון מאַסאַזש קענען זיין מיט פארשידענע ברוזאַז וואָס אַרויסרופן כעמעריז, סטרעטשינג פון מאַסאַלז, טענדאַנז אָדער ליגאַמאַנץ, אין פראַקשערז, ראַגאַרדלאַס פון דער בינע פון היילונג, ספּעציעל אויב אַ בראָכצאָל פוילז פאַלן, אויך אויב די בראָך פּראַוואָוקט פאַרשידן פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס (שלאָס סטיפנאַס, , סקאַרינג פון די געוועבן), מיט חולאתן פון די דזשוינץ געפֿירט דורך ינפעקציע, אין די כראָניש בינע, גראַניאַלייטינג ווונדז און טראַפיק אַלסערז, ווען פּריפּערינג די אַמפּיאַטיישאַן ענדגליד צו די פּראַסטעטיק טיאָן. נאָך די מאַסאַזש, ווייטיק און געשווילעכץ פאָרן פיל פאַסטער, די כעמאָרכיידז אין די געוועב דיקריסאַז, ווי געזונט ווי די עפפוסיאָן אין די דזשוינץ, די מאַסאַלז פארשטארקן, די פאַנגקשאַנז פון די דזשוינץ און מוסקלז אַנטוויקלען בעסער, די ביין קאַללוס הייבט צו וואַקסן פאַסטער, די פּאַסירונג פון קאַנעקשאַן געוועב פוסיאָן, וואָס קענען פירן צו קאַנטראָולער פון די מאַסאַלז און סטיפנאַס פון די שלאָס.
מאַסאַזש מיט ברוזאַז און ספּערז פון ליגאַמאַנץ און מאַסאַלז
איינער פון די מערסט פּראָסט טייפּס פון שעדיקן זענען די ברוזאַז פון די לימז און קאַנסטאַטוט וועגן 45% פון אַלע טייפּס פון ינדזשעריז. אויב די טראַוומע איז לעצטנס לעצטנס, ווען בלויז די יקספּאַנשאַן פון די באַגאַזש אַפּלאַקיישאַן אַפּערייץ, און די אָרנטלעכקייַט איז נישט געשווינד, מאַסאַזש זאָל זיין געטאן אין די ערשטער טעג נאָך די שאָדן. אויב די מאַסאַזש איז געטאן פרי, עס קענען העלפן רעדוצירן ווייטיק, פאַרגיכערן די רעסאָרפּטיאָן פון די כעמעראַגיישאַן, עפוסינג אין די דזשוינץ און מיוקאַס באַגס, ריזאַלטינג אין אַ פיל פאַסטער אָפּזוך פון מאָטאָר פונקציאָנירן. איידער די מאַסאַזש, עס איז וויכטיק אַז דער פּאַציענט קענען אָפּרוען מאַסאַלז ווי פיל ווי מעגלעך, פֿאַר וואָס עס איז נייטיק צו שטעלן אַ דאַמידזשד שאָטן אין אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל שטעלע.
אין דער פרי טעג, אַ אַזוי-גערופן סאַקשאַן מאַסאַזש איז געטאן, וואָס נעמט אָרט אין אַ אָרט אויבן די שאָדן, טאָן ניט פאַרגעסן אַז עס איז נייטיק צו פאַרריכטן די דאַמידזשד שלאָס. זאל ס זאָגן אַז ווען קעריינג אויס אַ מאַסאַזש פון אַ זעקל-און-ליגאַמענט אַפּאַראַט אין די קנעכל, עס איז נייטיק אַז איין האַנט פאַרריכטן די פֿיס און די אנדערע מאַסאַזש די מאַסאַלז פון די דיך און נידעריקער פוס. אויב עס איז אַ שפּעטער לאָנגעט, דעמאָלט אין די מאַסאַזש עס מוזן זיין אַוועקגענומען. בעשאַס די מאַסאַזש, סטראָוקינג איז ערשטער געוויינט (עס קענען זיין ינטערמיטאַנט אָדער ינטערמיטאַנט), דעמאָלט די טריטוראַטיאָן (פֿאַר בייַשפּיל, ספּיראַליש), אין קאָמבינאַציע מיט די גראַספּינג סטראָוקינג אַקטינג קאַנטיניואַסלי.
צו פירן מאַסאַזש גייט די ריכטונג פון ווענאָוס אַוטפלאָו, מיט אַ אָפטקייַט פון אַרויף צו צוויי מאל אַ טאָג פֿאַר 5-10 מינוט, און עס זאָל זיין קיין ווייטיק אין דער שעדיקן געגנט.
שפּעטער, נאָך 4 - 5 טעג, אויב עס זענען קיין באמערקט ריאַקטיוו פענאָמענאַ (קיין געוועב געשווילעכץ, סטאַביל טעמפּעראַטור, פעלן פון כייפּעראַסטזשאַסי זאָנע אין דער געגנט פון דער שאָדן), איר קענען שוין גיין צו די מאַסאַזש אין דעם אָרט פון שאָדן. אין דעם בינע, די נוצן פון נידינג איז מעגלעך, און די ווירקונג זאָל זיין גרינג אין אַלע אינסטרוקציעס, באגלייט דורך אַ קעסיידערדיק ברייסינג סטראָוקינג. עס איז אויך נייטיק פֿאַר מאַסאַזש מאַסאַלז און פאַרשידן מוסקל גרופּעס סעפּעראַטלי. אויב די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די געוועבן אַלאַוז, עס איז מעגלעך צו נוצן אנדערע מאַסאַזש טעקניקס, אָבער עס זאָל נישט זייַן פארגעסן אַז אַזאַ מעטהאָדס ווי ינטערמיטאַנט וויבראַטיאָן געטאן אין די פאָרעם פון ראַבינג, ווי געזונט ווי עפפלעוראַגע אין די ערשטער מאָל נאָך שאָדן זאָל זיין יקסקלודיד. איר זאָל ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן די ינטענסיטי פון די מאַסאַזש. אויב עס איז נייטיק צו מאַסאַזש מיט אַ בראָשיז לעבן די שלאָס אָדער ווען סטרעטשינג די ליגאַמענטאָוס אַפּאַראַט פון די דזשוינץ, ופמערקזאַמקייַט זאָל זיין באַצאָלט צו די טענדאָן און מיוקאָוס באַגס און די דרייַ פון די שלאָס.
אין דער פרי טעג, איינער אָדער מער סעשאַנז אַ טאָג, בלייַביק 5-10 מינוט, וועט זיין גענוג, ביסלעכווייַז ינקריסינג די צייַט צו 15-20 מינוט.
מאַסאַזש זאָל זיין קאַמביינד מיט פארשידענע פיזיש יגזערשאַן, בעשאַס אָדער נאָך עס. עס איז נייטיק צו אָנהייבן מיט אַקטיוו מווומאַנץ פון די זייַט פון די ינדזשעריז, און עס זאָל זיין קיין געוואקסן פון ווייטיק. אויב, אין דער געגנט פון שעדיקן, ווייטיק אָדער געשווילעכץ פון די געוועבן, די דאַמידזשד שלאָס זאָל זיין פאַרפעסטיקט פֿאַר די ערשטער ביסל טעג, און אַקטיוו דזשוינץ זאָל זיין געטאן אין די דזשוינץ קלאָוסאַסט צו די דאַמידזשד געגנט. אויך, די יפעקטיוונאַס פון די מאַסאַזש איז ענכאַנסט דורך טערמאַל פּראָוסידזשערז, אַזאַ ווי וואַרעם וואַסער אָדער לופט באַטס. ערשטער, איר דאַרפֿן צו צולייגן היץ, און אָנהייבן די מאַסאַזש.
איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן לידינג צו אַ אָנווער פון פיייקייַט צו אַרבעטן פֿאַר אַ לאַנג צייַט איז שלאָס קרענק. מאַסאַזש פיעסעס אַ לידינג ראָלע אין דער קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון פאַרשידן שלאָס חולאתן. עס אַלאַוז איר רעדוצירן ווייטיק, ינקריסאַז די גיכקייַט פון רעסאָרפּטיאָן פון עפפוסיאָן אין די שלאָס, ווי געזונט ווי אין פּעריאַרטיקולאַר מיוקאַס באַגס, סטימיאַלייץ בלוט סערקיאַליישאַן און לימף לויפן אין די דזשוינץ און פּעריאַרטיקולאַר געוועבן. ווען די מאַסאַזש איז געווענדט, עס איז אַ פאַרקלענערן אין רעפלעקס מוסקל כייפּערטענשאַן, וואָס אָפט אַקערז מיט פארשידענע שלאָס חולאתן, די אַנסעט פון מוסקיאַלער אַטראָפי איז פּריווענטיד, די ויסשיידונג פון סינאָוויאַל פליסיק איז ימפּרוווד, וואָס ינקריסיז די מאָביליטי פון דעם שלאָס מיט סטיפנאַס, אַקסעלערייץ די ינטערסטיטיאַל מאַטאַבאַליזאַם, און ווי אַ גאַנץ, פאַרפאַלן פאַנגקשאַנז פון דאַמידזשד דזשוינץ.
פֿאַר די מאַסאַזש פון פּאַטיענץ מיט דזשוינץ, עס איז נייטיק צו האָבן אַ קלאָר געדאַנק פון זייער נאָרמאַל קאַנפיגיעריישאַן, באַונדריז, צוטריט צו די שלאָס זעקל, און די אָרט פון די פּאַראַסענטעסיס מיוקאָוס באַגס, און איר מוזן אויך קלאר וויסן און קענען צו דערקענען אַלע די וואונדער פון די יגזיסטינג עפוס אין די דזשוינץ אָדער זייער טוויסץ. מיט אַלע די געטרייַ באדינגונגען, די מאַסאַזש טעראַפּיסט קענען קאַמפּאַטינטלי מאַסאַזש, אַבזערווינג די טעכניק אנגעוויזן דורך די דאָקטער. איידער איר אָנהייבן אַ מאַסאַזש, די מאַסאַזש טעראַפּיסט זאָל פרעגן די פּאַציענט וועגן די שטאַט פון געזונט, די בייַזייַן און אָרט פון ווייטיק אָדער אנדערע טענות. כל די באקומען אינפֿאָרמאַציע וועט העלפן באַשטימען וואָס מעטהאָדס זאָל זיין געניצט פֿאַר מאַסאַזש. אויך די דאַטן באקומען מאכן עס מעגלעך צו ציען אַ גענעראַל מסקנא וועגן די יפעקטיוונאַס פון די פירט פּראָוסידזשערז.
פֿאַר רהעומאַטיק אָדער ינפעקטיאָוס חולאתן פון די דזשוינץ, מאַסאַזש זאָל זיין געטאן בלויז אין די סובאַקוטע אָדער כראָניש בינע פון די קרענק. אויב, אָבער, עס זענען ריאַקטיוו פענאָמענאַ אין די אַפעקטיד שלאָס, אַזאַ ווי אַ געשווילעכץ, הויך טעמפּעראַטור טעמפּעראַטור, שטרענג ווייטיק ווען געפיל די אַפעקטאַד שלאָס, און אין דעם פאַל די מאַסאַזש זאָל זייַן געניצט אַרויס דעם פּלאַץ. אין די סובאַקוטע בינע, עס איז אָפט אַ מוסקל כייפּערטאַניאַ, וואָס ריספּלי רעפלעקסיוולי אין ענטפער צו שלאָס שעדיקן, אַזוי די מאַססעור מוזן ערשטער פון אַלע דערגרייכן אַ מוסקל טאָן. דעריבער, מיט די ינוואַלוומאַנט פון די קני שלאָס אין דעם פּראָצעס, עס איז מעגלעך צו אָבסערווירן אַ געוואקסן פון דעם טאן אין די פאלגענדע מוסקל גרופּעס: די ברייט פאַסיי פון די דיך, די קוואַדריסעפּס, די סעמיטענדינאָסוס, די סעמימעמבראַנאָוס און ביסעפּס מוסקל פון די דיך, און אויך אין די גאַסקראָסניוס מוסקל. די שפּאַנונג קענען אויך זיין באמערקט אין די פּאַטעללאַר 'ס אייגן ליגאַמענט און אין די שלאָס טענדאַן פון די שנייַדער, ווייך און סעמיטענדינאַס מאַסאַלז, און עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין עטלעכע מאַסאַלז און טענדאָן אַטאַטשמאַנץ אַ שטארקער שפּאַנונג איז מעגלעך ווי אין אנדערע. מיט קערפאַלי פירט פּאַלפּיישאַן, מוסקל וווּקס קענען אויך זיין באמערקט אין די מאַסאַלז פון דער נידעריקער טאָראַסיק און לומבאָסאַקראַל רוקנביין. צו עלימינירן מוסקל כייפּערטאָוקס, עס איז בעסטער צו נוצן ווייך מעטשאַניקאַל ווייבריישאַן. מיט געוואקסן שפּאַנונג פון די סובקוטאַנעאָוס קאַנעקטיוו טיש, עס איז בעסטער צו מאַסאַזש ניצן אַ רעפלעקס-סעגמענטאַל טעכניק.
מיט אַ וויקאַנינג פון די שפּאַנונג פון די געוועבן אין די צוריק געגנט, עס איז מעגלעך צו אָנהייבן אַ מאַסאַזש פון די מאַסאַלז פארבונדן מיט די דאַמידזשד דזשוינץ. אויך, ווען מוסקל היפּערטאָניסיטי אַקערז בעשאַס ינפעקשאַס נאַנספּיקיפיק פּאָליאַרטריטה, סעלעקטיוו מוסקל היפּאָטראָפי איז מעגלעך, וואָס איז ספּעציעל פּראַנאַונסט אין כראָניש טנאָים. אין היפּאָטראָפי חולאתן, היפּאָטראָפי יוזשאַוואַלי הייבט אין די גלוטוס מוסקל, די קני שלאָס - די קוואַדריסעפּס מוסקל, די קנעכל שלאָס - די עקסטענסאָרס פון די שין און פֿיס; מיט סלייסאַז פון די אַקסל שלאָס-דעלטאָיד, סופּראַספּינאַטוס, סובאַקוטע און קליין קייַלעכיק מאַסאַלז, עלנבויגן שלאָס - טריזיפּס מאַסאַלז, האַנטגעלענק שלאָס - יקסטענסאָרס פון פאָראָרם, פינגער דזשוינץ - ינטעראָסאָוסאָוס מיסע. אין מוסקל היפּאָטראָפי, עס איז בעסטער צו נוצן אַזאַ טעקניקס ווי אָלטערנייטינג ראַבינג, סטראָוקינג, און מילד נידינג. בעשאַס דעם פּראָצעס, מאַסאַלז אַזאַ ווי מיאָגעלאָסיס, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך לאָקאַליזאַטיאָן בייַ די אַטאַטשמאַנץ פון מאַסאַלז בעשאַס זייער יבערגאַנג צו פאַסייאַל סטרעטשינג אָדער אין די טענדאַן, קען פּאַסירן אין די מאַסאַלז שכייניש צו די דזשוינץ.
אין די ערשטער טעג פון די מאַסאַזש, שטענדיק קערפאַלי גיין אַרום די געגנט פון די אַפעקטיד שלאָס. אנגעהויבן מאַסאַזש מיט פּעריאַרטיקולאַר, און דעמאָלט ווייך געוועבן, קאַווערינג די שלאָס, אין סדר צו פֿאַרבעסערן לימף סערקיאַליישאַן אין די שלאָס קאַוואַטי. עס זאָל ניט זיין פארגעסן אַז ינפעקטיאָוס דזשוינץ אָפֿט האָבן אַ בריטש אין די ילאַסטיסאַטי און מאָביליטי פון די הויט, וואָס קען זיין אנגעוויזן דורך די אויסזען פון טיקנינג און ווייטיקדיק סענסיישאַנז ווען די הויט איז פאָולדאַד. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, איר זאָל נוצן די טריטוראַטיאָן אופֿן, געטאן אין די פאָרעם פון שיידינג, בשעת די מווומאַנץ זאָל זיין פּאַמעלעך, די מאַסאַזש זאָל זיין שיכטע דורך די שיכטע: ערשטער די הויט, דעמאָלט די סובקוטאַנעאָוס קאַנעקשאַנערי געוועב, און דעמאָלט די פאַסיאַ. די אויסגעקליבן טיפקייַט פון די שיכטע זאָל נישט זיין קעסיידערדיק, און דער סאַבסאַקוואַנט שיכטע איז מאַסאַזשד מיט ווייניקער פּראַל.
נאָך מאַסאַזש פון די ווייך געוועבן וואָס זענען אַרויס די שלאָס, איר זאָל אָנהייבן צו מאַסאַזש די טאַש ליגאַמאַנט אַפּאַראַט. אָפּגעהיט ופמערקזאַמקייט צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו ערטער וואָס האָבן די גרעסטע צוטריט צו די אַפעקטיד שלאָס. אויב עס ס אַ קנעכל, דעמאָלט דעם אָרט וועט זיין די צוריק ייבערפלאַך פון די שלאָס זעקל, ליגן אויף ביידע זייטן פון די אַטשיללעס טענדאַן. פֿאַר די קני שלאָס - דער מעדיאַל זייַט פון די זייַט פון די פאַרלייגן, צוטריט פון די פראָנט ייבערפלאַך פון די אַרטיקולאַר קני זעקל קענען זיין בייַ די מינימום אָפּשניט פון פאַרשידענע זייטן פון די טענדאָן פון די קוואַדריסעפּס מוסקל. אַלע דעם קלאר ווייזט ווי געזונט אַ מאַססעור דאַרף וויסן צוטריט צו פאַרשידן דזשוינץ. בעת די מאַסאַזש, עס איז אויך נייטיק צו נעמען אין חשבון די אָרט פון די מיוקאַס באַגס לעבן די שלאָס, אויסערדעם, זיי זאָל זיין מאַסאַזשד סעפּעראַטלי. די מערסט פּאַסיק מעטהאָדס זענען קייַלעכיק ראַבינג און לאַנדזשאַטודאַנאַל סטראָקעס.
פיזיש עקסערסייזיז זאָל זיין געטאן אין די פאָרעם פון אַקטיוו מווומאַנץ, דער פּאַציענט מוזן נעמען אַקטיוו מווומאַנץ פון די ניראַסט אָרט פון שלאָס שעדיקן, דעריבער, ווי די ריאַקטיוו פענאָמענאַ סידידיד, צו די ייקינג שלאָס.