שפּעט סטאַגעס
לונג ראַק אין אַ פרי בינע אָפט אַקערז אַסימפּטאַמאַטיקלי. אין אַ שפּעטער בינע, העמאָפּטיסיס קען פאַלן, ווי געזונט ווי די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- פּערסיסטענט הוסט;
- ווייטיק אין די קאַסטן;
- פּערסיסטענט אָדער ריקעראַנט רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז;
- שאָרטנאַס פון אָטעם;
- וויזינג;
- כאָרסנאַס פון קול;
- דיקריסט גוף וואָג;
- פעלן פון אַפּעטיט;
- מידקייַט;
- ווייטיק אין די אַקסל אָדער אָרעם.
אנדערע סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי פארבונדן מיט די פאַרשפּרייטונג פון מעטאַסטאַסאַז - די מייגריישאַן פון ראַק סעלז צו אנדערע אָרגאַנס דורך די בלוט און לימף כלים. פֿאַר בייַשפּיל, די פאַרשפּרייטן פון אַ אָנוווקס אין די ביין קענען זיין באגלייט דורך טיף ווייטיק און פראַקטשערז, לעבער מעטאַסטאַסאַז זענען אָפט די גרונט פון אַססיטעס און דזשאָנדאַס, און אין די מאַרך - ענדערונגען אין נאַטור. די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס פון לונג ראַק איז פארבונדן מיט סמאָוקינג. א שרעקלעך קרענק פון לונג ראַק, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז דערשייַנען שוין אין אַ ערנסט בינע פון די קרענק.
סמאָקינג
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ אָנוווקס ינקריסיז מיט די געוואקסן נומער פון סיגאַרעטטעס סמאָוקט פּער טאָג און די לענג פון סמאָקינג. אָבער, עס טענדז צו פאַרקלענערן מיט די פאַרלאָזן פון דעם שעדלעך געוווינהייטן. די ינאַליישאַן פון פּאַפּיראָס רויך פון ניט-סמאָוקערז (אַזוי גערופענע פּאַסיוו סמאָוקינג) ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון די קרענק דורך וועגן 15%. באַשטימען פון סיגערעץ צו סמאָוקינג פּייפּס אָדער סיגאַרס עפּעס רעדוצירט די ריזיקירן, אָבער עס בלייבט באטייטיק העכער ווי די ניט-סמאָוקערז.
אַטמאָספעריק פאַרפּעסטיקונג
א קליין פּראָצענט פון קאַסעס פון לונג ראַק איז פארבונדן מיט אַטמאַספעריק פאַרפּעסטיקונג, ווי געזונט ווי ינאַליישאַן פון אינדוסטריעלע שטויב מיט פּאַרטאַקאַלז פון אַסבעסטאַס, אַרסעניק, קראָומיאַם, אייַזן אַקסייד, קוילן טאַר און קאַמבאַסטשאַן פּראָדוקטן.
צווייטיק טומאָרס
מאַליגנאַנט פּראָצעס אין אנדערע אָרגאַנס, פֿאַר בייַשפּיל, די מוטערי גלאַנדז אָדער פּראָסטאַט, קענען זיין באגלייט דורך די פאָרמירונג פון אַ צווייטיק אָנוווקס אין די לונג מיט ענלעך סימפּטאָמס.
מאָרבידיטי
אָבער, אין דערצו צו פרויען, קאָנטראַקט לונג ראַק דרייַ מאָל אָפט, אָבער דעם חילוק דיקריסט מיט אַ געוואקסן אין די נומער פון פרויען סמאָוקערז. צווישן די הויפּט סיבות פון ווייַבלעך דעטס פון ראַק, דעם פאָרעם פון ראַק רייען רגע נאָך ברוסט ראַק. די דיאַגנאָסיס פון לונג ראַק איז יוזשאַוואַלי באזירט אויף אַנאַמנעסיז און קליניש דורכקוק רעזולטאטן. אין דערצו צו פּולמאַנערי סימפּטאָמס, עס איז נייטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו וואונדער פון כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס, דידזשענעריישאַן פון מאַסאַלז און נערוו פייבערז, אַנעמיאַ, טראַמבאָוסאַס, ענדערונגען אין דזשוינץ, הויט ויסשיט. די סימפּטאָמס אין עטלעכע פאלן זייַנען ביילאַס ענדערונגען אין די לונגען.
טהיקקענינג פון פאַנאַלאַז פון פינגער
טהיקקענינג פון די סוף פאַלאַנגעס פון די פינגער און טאָעס (ווי "דרומסטיקקס") איז באמערקט אין 30% פון קאַסעס פון לונג ראַק, אָבער עס קומט אין אַ נומער פון אנדערע חולאתן, למשל, אין קאַנדזשענאַטאַל האַרץ חולאתן.
טייפּס פון לונג ראַק
קליינע צעל קאַרזינאָמאַ איז די מערסט מאַליגנאַנט און שנעל-גראָוינג אָנוווקס. עס אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 20-30% פון אַלע קאַסעס פון לונג ראַק. עס דעוועלאָפּעד פון האָרמאָנע-פּראַדוסינג סעלז, אַזוי אין עטלעכע קאַסעס עטלעכע פון די סימפּטאָמס זענען געפֿירט דורך כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס. ניט-קליין סעלל קאַרזינאָמאַ איז אַ גרופּע פון טומאָרס קעראַקטערייזד דורך סלאָוער וווּקס. זיי אַרייַננעמען:
- סקאַמאַמאַס סעלל קאַרזינאָמאַ;
- גרויס-סעלעד ראַק;
- אַלוועאָלאַר ראַק;
- אַדענאָקאַרזינאָמאַ פון די לונג (אַ אָנוווקס אַז פֿאַרבעסערן די ינכיילד פון אַסבעסטאַס, און אויך די מערסט פּראָסט אין ניט-סמאָוקערז).
פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון לונג ראַק, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:
- קעסט רייד - אַלאַוז צו ידענטיפיצירן טומאָרס מיט אַ דיאַמעטער פון 1-2 סענטימעטער (טומאָרס פון קלענערער דימענשאַנז זענען נישט ראַדיאָליאָלאָגיקאַללי דיטעקטאַד). אין דער צייַט פון אָנסעט פון סימפּטאָמס, 90% פון לונג ליזשאַנז זענען וויזשוואַלייזד דורך ראַדיאָגראַפי;
- קאַמפּאַטוד טאָמאָגראַפי - אַלאַוז צו ידענטיפיצירן קלענערער פאָרמיישאַנז, אָבער עטלעכע פון זיי קען בלייַבן אַנרעקאַגייזד ווען ניצן דעם אופֿן;
- מאַגנעטיק אפקלאנג סקאַנינג - גיט אָפּטימאַל וויזשוואַלאַזיישאַן פון די אָנוווקס און ענלאַרגעד ליפף נאָדעס ליגן לעבן די גרויס כלים פון די לונגען.
בראָנטשאָסקאָפּי
בראָנטשאָסקאָפּי איז אַ אופֿן פֿאַר לערנען פון אַיווייז פּאַטווייז ניצן אַ דין פלעקסאַבאַל פיברע אַפּטיק מיטל - אַ בראָנטשאָסקאָפּע. עס קענען אויך זיין געניצט צו מוסטער אַ געוועב פון בראָנטשאָגעניק טומאָרס און גלייַך סעלז פון אנדערע טיילן פון דער לונג פֿאַר לאַבאָראַטאָריע טעסטינג.
פּונקטורע ביאָפּסי
אין דעם גאַנג פון דעם לערנען, אַ דין טרענהאָראַסיק נאָדל ינסערטאַד אין די קאַסטן קאַוואַטי אונטער רענטגענ אָדער CT קאָנטראָל איז געניצט צו נעמען אַ געוועבן מוסטער פון אַ סאַספּישאַס פאָרמירונג. דער גענעראַל פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַטיענץ מיט לונג ראַק איז אַנאָוויאַבאַל, אָבער, אויב אַ אָנוווקס איז דעטעקטעד אין אַ פרי בינע און עס זענען קיין מעטאַסטאַסיז, די ינערמידייט קענען פירן צו אַ היילן. די מעטהאָדס פון ברירה פֿאַר פּאַטיענץ מיט באַטייַטיק ימפּערמאַנט פון פּולמאַנערי פונקציאָנירן איז הויך-דאָזע ראַדיאַציע טעראַפּיע. פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ סלאָולי פּראַגרעסינג סקימז סעלל אָנוווקס, ביידע כירורגיע און ראַדיאָטהעראַפּי מעטהאָדס קענען זיין עפעקטיוו.
כירורגיש ינטערווענטיאָן
די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר ניט-קליין צעל לונג ראַק איז כירורגיע, אָבער עס איז בלויז פּאַסיק פֿאַר 20% פון פּאַטיענץ, מיט אַ פינף-יאָר ניצל קורס פון בלויז 25-30%. די ריזיקירן פון טויט רעכט צו כירורגיע איז דער הויפּט הויך אין פּאַטיענץ עלטערע ווי 65 יאר. רובֿ פון זיי זענען סמאָוקערז און אָפט האָבן קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, אַזאַ ווי בראָנטשיטיס און עמפיסעמאַ.
טשעמאָטהעראַפּי
קליינע צעל קאַרזינאָמאַ איז די בלויז פאָרעם פון לונג ראַק אין וואָס קימאָוטעראַפּי איז קעדייַיק, אָבער זייַן יפעקטיוונאַס קען זיין קורץ-געלעבט. די דורכשניטלעך לעבן יקספּעקטאַנסי פון פּאַטיענץ מיט קימאָוטעראַפּי איז 11 חדשים נאָך דער סוף פון באַהאַנדלונג (קאַמפּערד צו 4 חדשים אָן קימאָוטעראַפּי). וועגן 10% פון פּאַטיענץ מיט אַ באגרענעצט פאָרעם פון ראַק בלייַבט 2-3 יאר נאָך באַהאַנדלונג.
מעטהאָדס פון לונג ראַק באַהאַנדלונג אַרייַננעמען:
און כירורגיש ינטערווענטיאָן - באַזייַטיקונג פון די ערשטיק אָנוווקס (אין דער אַוועק פון מעטאַסטאַסיז און אַ באַפרידיקנדיק שטאַט פון די פּאַציענט);
- ראַדיאַציע טעראַפּיע - איז פון באַזונדער וויכטיקייט אין דער באַהאַנדלונג פון ינעראָפּעראַבאַל טומאָרס;
- טשעמאָטהעראַפּי איז די הויפּט מעטהאָדס פון טריטינג קליין צעל לונג ראַק.
Incurable Cancer
צו דערקלערן די צושטאַנד פון פאַרפאַלן פּאַטיענץ, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען געניצט:
- די הקדמה פון אַ מיניאַטורע סטענט צו טייַנען די עפענען לומאַנז פון בראַנטשיאַל טובז אפגעשטעלט דורך די אָנוווקס;
- די הקדמה פון ראַדיאָאַקטיוו דרוגס גלייַך אין די בראַנטשי;
- ראַדיאַציע טעראַפּיע מיט קליין דאָסעס פון ראַדיאַציע צו באַפרייַען ביין ווייטיק, שטרענג קאָפינג און העמאָפּטיסיס;
- דער אַפּוינטמאַנט פון סטערוידז צו פֿאַרבעסערן אַפּעטיט;
- די נוצן פון מאָרפין און אנדערע נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס פֿאַר ווייטיק רעליעף.