אין דעם קורס פון פילע יאָרן, עס איז געווען קיין היסכייַוועס אין דער ליטעראַטור אויף די ינערייט קורץ-טערמין עסאַפאַגוס ווי אַ פרייַ דעוועלאָפּעד אַנאַמאַלי. די גרעסטע צושטייער צו די עטיאָלאָגי, פּאַטאָאָגענעסיס, קליניקאָ-מאָרפאַלאַדזשיקאַל דאַטן, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאָפאַגוס איז געמאכט דורך בי באַררעט (1959). דעם קרענק איז דיסקרייבד אין די ליטעראַטור אונטער פאַרשידענע נעמען: בראַטשיאָזאַפאַגוס, קאַסטן מאָגן, ניט-אַרייַנטרעטן פון מאָגן, פּאַרטיייש קאַסטן מאָגן.
דער אויסזען פון דערוועקט קורץ עסאָפאַגוס איז דערקלערט דורך די הילעל פון די פאָרמירונג פון די דיגעסטיווע שעטעך אין דער פרי עמבריאָניק צייַט, ווען די עסאָפאַגוס איז ליינד מיט אַ סילינדריקאַל עפּיטהעליום. די פאַרבייַט פון דעם עפּיטהעליום, אָנהייב מיט די מיטל דריט פון די עסאָפאַגוס, איז אויפגערודערט, ווי דער רעזולטאַט פון וואָס די נידעריקער דריט פון עס איז ליינד מיט גאַסטריק עפּיטהעליום. אזוי עס איז אַ דיסטאָפּיאַ פון די גאַסטריק מיוקאָוסאַ אין דער נידעריקער טייל פון די עסאָפאַגוס (מיט נאָרמאַל קאַרדיאַ אָרט).
באַשטעטיקונג פון דעם האַשאָרע איז דער פאַקט אַז די דיאַפּראַ-דייאַפראַמאַטיק טייל פון די אַזוי-גערופן ונדעפענדינג מאָגן, מיט די ויסנעם פון די מיוקאַס מעמבראַנע, איז געגרינדעט ווי אַ עסאָפאַגוס און שום פון סעראָוס דעקן. אין דער זעלביקער טייל, די טראַנספּעראַנט און לאַנדזשאַטודאַנאַל מוסקל לייַערס, קעראָוזשאַן פון די עסאָפאַגוס, זענען דיפערענשיייטיד, און די בלוט צושטעלן איז געפירט אויס, ווי געוויינטלעך, פון די אַאָרטאַ.
קליניש סימפּטאָמס
די קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאָפאַגוס איז באגלייט, ווי אַ הערשן, דורך גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס, וואָס איז קאָמפּליצירט דורך עסאָפאַגיטיס און די אָנסעט פון פּעפּטיק אָואַפאַדזשאַל סטענאָסיס.
די קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאָפאַגוס איז אנטפלעקט אין קינדער פון די ערשטער דרייַ יאר פון לעבן, ווייַל זיי האָבן אַ סטאַביל רעפלוקס סינדראָום. אין די אַנאַמנעסיס, אַזאַ פּאַטיענץ אָפֿט דערפאַרונג אָפט וואַמאַטינג באַלד נאָך געבורט. אָפט עס זענען ינדאַקיישאַנז פון אָפט רעספּעראַטאָרי חולאתן: בראָנטשיטיס, לונגענ - אָנצינדונג (אין 30% פון קאַסעס). אין דער צוקונפֿט, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אָפענגען אויף די פאָרמירונג פון צווייטיק סטענאָסיס. אויב די סטענאָסיס איז נישט געשאפן, די הויפּט סימפּטאָם איז וואַמאַטינג מיט גאַסטריק אינהאַלט. וואָמיטינג איז פּראַוואָוקט דורך רופט, דורך די האָריזאָנטאַל שטעלע פון דעם גוף, און דורך אַ קליין גשמיות שפּאַנונג אַז אַקאַונץ אַ ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק. ווייניקער אָפט וואַמאַטינג קאַווע. מיט צווייטיק נעראָוערז פון די עסאָפאַגוס רעכט צו פּעפּטיק געשוויר אַנאַפאַרייטיטיס, די סימפּטאָמס פון אַ ווייאַליישאַן פון די אָעסאָפאַגעאַל פאַרשטעלונג פּרעדאָמעראַט: דיספאַגיאַ, וואַמאַטינג די עסנוואַרג.
קינדער עלטער עלטער פון אַכט יאר קליימד פון ווייטיק הינטער די סטערנום, די ימערדזשאַנס פון וואָס איז רעכט טאָדיסאַגיאַ און ולסעראַטיווע עסאָפאַגיטיס. אָפט קינדער פּרובירן צו טרינקען אַ פּישטשוק. רעכט צו די קעסיידערדיק בלידינג פון די דיסטאָפּיק מיוקאַס מעמבריינז, ווי עווידענסע דורך די צומיש פון בלוט אין די ויסשיידן מאַסעס און אַ positive אָפּרוף צו די לייטאַנט בלוט אין די פיס, אַנעמיאַ דעוועלאָפּס. אַנעמיק סינדראָום איז באמערקט אין 1/3 פון פּאַטיענץ. קינדער מיט קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאָפאַגוס ליידיק אין גשמיות אַנטוויקלונג.
פֿאַר דיאַגנאָסטיקס פון אַ קאָנסעניטאַל קורץ עסאָפאַגוס, אַ רענטגענ ויסשרייַבן איז געניצט, מיט די הילף פון וואָס, ערשטער פון אַלע, גאַסטריק רעפלוקס איז געפונען. אין טרענדעלענבורג פּאָזיציע, די פּאַציענט פון עסאָפאַגעאַל אָואַפאַדזשאַל רעפלוקס איז באשלאסן צו וואַרפן די קאַנטראַסט מאַטעריע פון די אָוווערי אין די עסאָפאַגוס. דער דיסטאַל טייל פון די עסאָפאַגוס, ווי אַ הערשן, איז וויידאַנד אַראָפּ אין די פאָרעם פון אַ לייקע אָדער גלאָק. X-Ray בילדער אין די דיסטשאַראַל וויסטאַגאַס ליידיש פאָולדינג, די מיוקאַס מעמבראַנע קוואַליטעט פון די מאָגן. די דורכפאָר פון די עסאָפאַגוס בעשאַס די דורכקוק פון די פּאַציענט אין שטייענדיק שטעלע איז בעשאָלעם. מיט צווייטיק סטענאָסיס, די פּאַטענסי פון די קאַנטראַסט מיטל איז כייפּערד, און די קאַנסטריישאַן פון די עסאָפאַגוס איז באשלאסן אויבן די קאַנסטריקשאַן. א ראַדיאָלאָגיקאַל בילד מיט דיפאָרמיישאַן אין דער געגנט פון קאַנסטריקשאַן און ויסגעצייכנט סטאָרידזש פון די ונטערשלאַק ריקווייערז דיפערענשייישאַן פון די הערניאַ פון די עפאָפאַגעאַל עפן פון די דייאַפראַם און די דיווערטיקולאַ פון די עסאָפאַגוס.
עס איז וויידלי געניצט פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון עסאָפאַגאָפיבראָסקאָפּי. די מערסט וויכטיק ענדאָסקאָפּיק צייכן איז דער אויבערשטער שיפט פון די מיוקאָוסאַל ונטערשלאַק פון די עסאָפאַגוס אין די גאַסטריק מיוקאָוסאַ, י.ע. אויבן די פּרויעקציע פון די דייאַפראַמאַטיק שפּאַלט. אין דער אַוועק פון סטענאָסיס אין די דיסטאַלע דיעסאַפאַגוס, קאַטאַררהאַל אָדער ולסעראַטיווע פיבינאָוס אָזאָפאַגיטיס אַקערז. מיט דער אַנטוויקלונג פון סטענאָסיס, ווי אַ הערשן, איז ליגן אויף די גרענעץ פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון מאָגן און עסאַפאַגוס.
אין קשר מיט די פאַקט אַז אין פּאַטיענץ מיט קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאַפאַגוס שטענדיק האָבן אַ אָרט פון גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס, אַ זיכער דיאַגנאָסטיק ווערט האט אַ ינטראַעפּיטהעליאַל פּה-מעטרי.
די באוווינער און קליינע קינדער דורכפירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס מיט פּייליסיק סטענאָסיס, פּילאָראָספּאַסם, הערניאַטיאָן פון די עסאַפאַגאַס פון די דייאַפראַם, טשאַלאַסיאַ, קאַנדזשענאַטאַל און קונה סטענאָסיז פון די יזאַפאַגאַס.
באַהאַנדלונג
די מערסט פאַרלאָזלעך אַנטירעפליצור כירורגיע איז די אָפּעראַציע פון נן קאַנשין אין די מאַדאַפאַקיישאַן פון יף יסאַקאָוואַ עט על., באַזירט אויף די וואַלוו גאַסטראָפּליקאַטיאָן.י יאין קאַסעס ווו די קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאָפאַגוס איז קאָמפּליצירט דורך פּעפּטיק סטענאָסיס , אַנטירעפורוקס סערדזשערי איז קאַמפּלאַמענטיד דורך די ימפּאַזישאַן פון גאַסטסטראָסטאָמי. אין דער צוקונפֿט, עס איז סטאָלד דורך בויאָו.
פון די פונט פון מיינונג פון קליניסיאַנס קאָנסידערינג די קאַנדזשענאַטאַל קורץ עסאָפאַגוס ווי אַ ניט-דיסראַפּשאַן פון דעם מאָגן, עס איז נייטיק צו פירן לאַנג-טערמין קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע אין די כעזשבן פון די ביסלעכווייַז לאָוערינג פון די מאָגן (ווי די קינד דעוועלאָפּס).
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג גיט אַ קעסיידערדיק עלעוואַטעד שטעלע פון דער אויבערשטער העלפט פון דעם שטאַם, אָפט פידינג פון די קינד אין קליין טיילן פון דין פון דיק קאָנסיסטענסי. אָנפירן אויך גענעראַל ריסטאָראַטיוו און סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג.
Growth!