אַלץ איז נישט ווי סקערי ווי עס קען ויסקומען בייַ ערשטער בליק. אויב די אָפּעראַציע איז געווען מצליח און אָן קאַמפּלאַקיישאַנז, די דאקטוירים רעקאַמענדיד ווארטן אַ יאָר און אַ האַלב איידער טריינג צו באַקומען שוואַנגער ווידער. דאָס איז אַ צייַט פון צייַט "מיט אַ גרענעץ." יוזשאַוואַלי די ינסיזשאַן איז סיקאַטראַסייזד אין דרייַ חדשים, און אין זעקס חדשים די יוטעראַס קערט צו נאָרמאַל. פּרעקאַוטיאָנס זענען פארבונדן מיט די פאַקט אַז די מער צייַט איז דורכגעגאנגען זינט דער אָפּעראַציע, די גרעסער די גיכער פון אַוווידיד אַזאַ פּראָבלעמס ווי נידעריק פּלאַסענטאַל אָרט רעכט צו אַ יאַרן אויף די יוטעראַס, פּלאַסענטאַל אַברופּטיאָן אין שפּעטער שוואַנגערשאַפט אָדער אַ סאָעם פּראָבלעם אין דעם פּראָצעס פון וואַדזשיינאַל עקספּרעס מיט דער ווייַטער טאַדלער. אין רובֿ פאלן, אויב איר ווערן שוואַנגער איין יאָר נאָך אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג אָדער שפּעטער, דיין שוואַנגערשאַפט און קימפּעט וועט נישט זייַן קימאַט די זעלבע ווי געוויינטלעך. ריפּיטיד סעסאַרעאַן און שוואַכקייַט פון אַרבעט איז אַ טעמע פון ארויסגעבן.
די רגע שוואַנגערשאַפט
אויב די כאַראַקטער פון די שראַם איז נאָרמאַל, דיין שוואַנגערשאַפט איז נישט אין געפאַר. טראָץ דער פאַקט אַז אין דעם פּראָצעס פון שייַכעס די בעיבי די יוטעראַס שטארק ינקריסיז אין גרייס, עס איז פּראַקטאַקלי ניט ריזיקירן אַז די נעט וועט צעשפּרייטן. אָבער, עס איז די מעגלעכקייט פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַ אַנדערש מין. זיי זאָל ניט זיין דערשראָקן. פּונקט דיין שוואַנגערשאַפט ריקווייערז ספּעציעל ופמערקזאַמקייַט פון דער דאָקטער, וואס פּריפּערז איר פֿאַר קימפּעט און אַקסעפּץ זיי. די מערסט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן איז די בראָך פון די יוטעראַס צוזאמען די רומז. דאָס איז מעגלעך נישט נאָר נאָך סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, אָבער אויך נאָך קאָנסערוואַטיווע מיאָמעקטאָמי (אָפּעראַטיווע באַזייַטיקונג פון יוטעראַן פייברוידז), נאָך באַזייַטיקונג פון די עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט (מעטהאָדס פון אָסטערין עקססיסיאָן), נאָך פילע אַבאָרטשאַנז.
פּלאַסענטאַל אַברופּטיאָן
דאס אויך כאַפּאַנז מיט די וואס טאָן ניט האָבן אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג אין געשיכטע, אָבער די ריזיקירן פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז נאָך ינקריסינג. אין דעם פאַל, דאקטוירים האָבן צו טאָן אַ נויטפאַל סעסאַרעאַן צו ראַטעווען די בעיבי.
ינקריימאַנט פון די פּלאַסענטאַ
צו באַשטימען צי עס איז פארגעקומען איידער דער געבורט הייבט, עס איז אוממעגלעך. די עסאַנס פון דעם דערשיינונג איז אַז אין די לעצטע צייַט פון געבורט, טיילן פון די פּלאַסענטאַ קענען נישט באַזונדער פון די געוועבן ווו די שראַם איז ליגן. ווי אַ רעזולטאַט, אין די פּאָסטפּאַרטום צייַט, פּראָפוסע בלידינג קען עפענען, און דאקטוירים וועלן האָבן צו צולייגן נויטפאַל מיטלען.
נידעריק אָרט פון די פּלאַסענטאַ
זייַן גרונט קען אויך זיין אַ שראַם אויף די יוטעראַס.
רוטין רייזע
אויב איר ווילט געבן געבורט געוויינטלעך נאָך סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, באַראַטנ אַ דאָקטער. אין רובֿ פאלן, גאָרנישט פּריווענץ וואַדזשיינאַל געבורט. כאָטש עס זענען סיטואַטיאָנס ווען סעסאַרעאַן איז בעסער צו איבערחזרן אויף מעדיציניש גראָונדס. דער דאָקטער וועט באַשטיין אויף אַ צווייטע סעסאַרעאַן אין זיכער פאלן.
- אויב די פריערדיקע סעסאַרעאַן איז געווען קאָרראַל (עס איז געמאכט דורך אַ ווערטיקאַל ינסיזשאַן פון די וואָמען צו די פּופּיק, און ניט האָריזאָנטאַל אין די נידעריקער אָפּשניט פון די יוטעראַס), דעמאָלט דאָס איז אַנאַמביגיואַס - אַן אָנווייַז פֿאַר אַ סעסאַרעאַן. אַזאַ אַ אָפּטיילונג איז ריזאָרטיד אין עקסטרעם קאַסעס: אויב דער קינד איז אין די יוטעראַס כאָריזאַנטאַלי, אָדער אויב עס איז גאָר אַנריפּעד, אָדער פֿאַר קיין אנדערע סיבה פֿאַר נויטפאַל אָפּעראַטיווע עקספּרעס (למשל, פּראָלאַפּסע פון די אַמביליקאַל שנור, אַקוטע פעטאַל כייפּאַקסיאַ).
- דער צושטאַנד פון די שראַם אויף די יוטעראַס (לויט צו אַלטראַסאַונד). דער שראַם זאָל זיין פּרידאַמאַנאַנטלי פון אַ כאָומאַדזשיניאַס סטרוקטור, אָן "נישע", ענטאַנגגמאַנץ און דיפאָרמאַטיאָנס. די גרעב פון די שראַם בייַ 38-39 וואָכן - ניט ווייניקער ווי 4 מם.
- ומזעיק שטעלע פון די בייבי אין די טראכט. אין די האָריזאָנטאַל שטעלע, וואַדזשיינאַל עקספּרעס איז אוממעגלעך, מיט פּעלוויק פּרעזענטירונג - עס איז פאַרבאָטן, אויב עס איז אַ סעסאַרעאַן אין אַן אַנאַמנאַס.
- אַנאַוויילאַביליטי פון געבורט קאַנאַל. גאַנץ אָפט, מאַטשוריישאַן פון די סערוויקס טוט נישט פאַלן רעכט צו די ינגקאַנסיסטענסי פון די יאַרן אויף די יוטעראַס.
- קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר נאַטירלעך געבורט נאָך סעסאַרעאַן איז אַ גרויס פעטאַס: די וואָג פון די קינד דורך אַלטראַסאַונד זאָל נישט יקסיד 3800.0 ג.
- צוויי אָדער מער סעסאַרעאַן. די מער די סקאַרס אויף די יוטעראַס, די העכער די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אין באַזונדער, די צעשיידונג פון די פּלאַסענטאַ קענען זיין קאָמפּליצירט, אויב עס "וואקסט" אין אַ שראַם, עס איז אַ ריזיקירן פון דיווערדזשאַנס פון די נעט אין דעם פּראָצעס פון פייץ.
- נידעריק אָרט אָדער פּרעזענטירונג פון די פּלאַסענטאַ. אין דעם פאַל, ווי אַ הערשן, אַ אָפּעראַציע איז רעקאַמענדיד, ווי מיט פּראָסט געבורט אַזאַ אַ פּלאַסענטאַ קענען עקספאָוליייט, וואָס וועט פירן צו אַ זויערשטאָף הונגער פון די בעיבי. אויב איר טאָן ניט האָבן אַ מעדיציניש אָנווייַז פֿאַר אַ צווייטע סעסאַרעאַן, באַשליסן צי צו פּרובירן געבורט געוויינטלעך.
- עס איז אַ סיבה וואָס איר האָט אַ אָפּעראַציע לעצטע צייט. פֿאַר בייַשפּיל, איר האָבן אַ רעטאַיל דיטאַטשמאַנט, און ינקריסינג אויג דרוק אויף פרווון קענען פאַרגיכערן דיין ריע.
וואַגינאַל עקספּרעס נאָך סעסאַרעאַן
די פונדאַמענטאַל חילוק צווישן די געוויינטלעך געבורט נאָך דער געבורט פון אַ סעסאַרעאַן איז אַז אַזאַ געבורטס טאָן ניט סטימולירן: זיי זאָל נאָרמאַלי זיך לויפן, אָן ינדזשעקשאַנז פון אָקסיטאָסין אָדער ענזאַפּראָסט, ווייַל קיין סטימיאַליישאַן פון אַרבעט קענען אַרויסרופן אַ בראָך. אויך, אַזאַ געבורטס פּרובירן נישט צו אַנעסטהעטיזע זיי אַזוי ווי נישט צו מאַסקע די קליניש בילד פון די יוטעראַן בראָך. פשוט לייגן, מיט אַניסטיזשאַ, מוטער וועט נישט קענען צו באַקלאָגנ זיך וועגן פּריקרע סימפּטאָמס, און דאקטוירים קען נישט זיין אין צייַט צו העלפן איר. דער מעקאַניזאַם פון וואַדזשיינאַל עקספּרעס נאָך סעסאַרעאַן איז די זעלבע ווי פֿאַר נאָרמאַל. איר וועט ניט זיין באגרענעצט אין פֿרייַ נאַטור בעשאַס פייץ: איר קענען נעמען אַ באַקוועם שטעלע, טאָן רעספּעראַטאָרי גימנאַסטיק, האַלטן אַ צייַט פון באַוץ אין די שפּריץ אָדער אין אַ ספּעציעל בעקן צו רעדוצירן ווייטיק. אָבער, עס וועט אויך זיין גאַנץ גלייַך פֿאַר רופאים צו אָבסערווירן די האַרץ פון די בעיבי מיט די הילף פון אַ מאָניטאָר, ווי איז געטאן אין פילע קאַסעס, ווען עס איז אַ דאַרפֿן צו ענג מאָניטאָר די צושטאַנד פון די בעיבי.
אַדוואַנטאַגעס פון וואַדזשיינאַל געבורט איידער אַ רגע סעסאַרעאַן
- איר וועט געשווינד באַקומען אין פאָרעם. עס וועט זיין גרינגער פֿאַר איר צו נעמען קעיר פון די בעיבי און דינען זיך.
- געבורט געוויינטלעך העלפט די בעיבי צו אַקטאַווייט אַקטיוו לעבן פּראַסעסאַז, פֿאַר בייַשפּיל, ברידינג.
- אין וואַדזשיינאַל בערינגז, די ריזיקירן פון ינפעקציע איז פיל נידעריקער.
- איר וועט קענען צו צוריקקומען היים אַ וואָך פריער, און איר וועט ניט האָבן צו קוקן נאָך די שראַם אין די ביקיני געגנט.
- אין די געשעעניש אַז די סעסאַרעאַן אָפּטיילונג איז דורכגעגאנגען דורך גענעראַל אַניסטיזשאַ, איר קענען נישט מיד זען די בעיבי, אָנשטעקן קאָנטאַקט מיט אים און צולייגן עס צו די קאַסטן, וואָס איז נוצלעך פֿאַר די געזונט פון די ברעקלעך און פֿאַר דיין יוטעראַס צו ווערן נאָרמאַל אין די פּאָסטפּאַרטום צייַט.
- יבעריק סקאַר אויף די יוטעראַס ינקריסאַז די מדרגה פון ריזיקירן פֿאַר סאַבסאַקוואַנט בייביז און ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד אַז עס וועט זיין מעגלעך צו פירן אויס וואַדזשיינאַל געבורט.
- יעדער סאַבסטאַנטאַנט סעסאַרעאַן איז מער שווער צו פאַרברענגען אָן די געפאַר צו געזונט. עס זענען פרויען וואס געבן געבורט צו דרייַ אָדער מער קינדער דורך סעסערעאַן, אָבער דעם מאל פירט צו בלידינג און די דאַרפֿן צו טראַנספוסינג בלוט, און באַזייַטיקונג פון די יוטעראַס קענען זיין פארלאנגט.
- קיין קאַוויטאַרי אַפּעריישאַנז פירן צו אַ קאָמיססאַלער פּראָצעס. דעם מיטל אַז די געוועבן פון די ינערלעך אָרגאַנס זענען פאַסאַנד צוזאַמען, וואָס לימיץ זייער מאָביליטי און קענען אָנמאַכן שטרענג ווייטיק. אין זעלטן פאלן, ספּייקס קענען פאַלן אין די פאַלאָופּיאַן טובז, וואָס קענען פירן צו פּראָבלעמס מיט קאַנסיווינג. עס טוט נישט ענין אויב איר האָבן צו איבערחזרן סעסאַרעאַן אָדער איר וועט געבן געבורט געוויינטלעך - די בייבי זאָל דערשייַנען אין די ליכט ווי עס וועט זיין זיכער פֿאַר אים און דיין געזונט.
צוקוקנ זיך
די דיסאַדוואַנטידזשיז פון וואַדזשיינאַל עקספּרעס אַרייַננעמען פראבלעמען מיט די פּערינעום, וואָס ניט אַלעמען קענען ויסמייַדן, ראַגאַרדלאַס פון צי עס איז געווען אַ סעסאַרעאַן אָדער ניט. עס איז די מעגלעכקייט פון עפּיסיאָטאָמי, שוואַכקייַט פון די יעריטראַ אין די פּאָסטפּאַרטום צייַט, סטרעטשינג אָדער לאָוערינג פון די וואַדזשיינאַל ווענט און פּאָסטנאַטאַל ווייטיק. באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט, אַפֿילו אין די לענדער וואָס, אין די גאנצע, זיי זענען positive וועגן ביידע וואַדזשיינאַל געבורט נאָך סעסאַרעאַן און היים געבורט, טאָן נישט רעקאָמענדירן געבן געבורט צו די וואס האָבן דעם געשיכטע אין די אויס-פּאַציענט ינסטיטושאַן. טראָץ דער פאַקט אַז די ריזיקאַץ זענען מינימאַל, דאקטוירים דאך באַטראַכטן עס נייטיק צו אָבסערווירן די בעיבי 'ס צושטאַנד אין דעם סיטואַציע מער קערפאַלי, אין סדר צו נעמען אַלע נייטיק מיטלען אויב עס איז אַ סאַקאָנע צו זיין לעבן אָדער דיין געזונט.
פּראָגראַם פון קאַמף
אַזוי, אויב איר האָבן שוין אַ סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, איר דאַרפֿן צו געדענקען עטלעכע פונקטן. אויב די פרייַערדיק אָפּעראַציע איז געווען ווייניקער ווי העלפט אַ יאָר צוריק, באַראַטנ אַ ספּעשאַלייזד צו היטן דיין שוואַנגערשאַפט ספּעציעל קערפאַלי. נאָך 30 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, דיסקוטירן מיט דעם דאָקטער די טאַקטיק און סטראַטעגיע פון אַרבעט פאַרוואַלטונג. אויב דער דאָקטער ינסיסץ אויף אַ צווייטע סעסאַרעאַן, דיסקוטירן מיט אים די עדות, געפינען אויס וואָס עס איז אוממעגלעך צו דורכפירן וואַדזשיינאַל געבורט. סטאַרטינג פון די 36 וואָכן, עס איז אַדווייזאַבאַל צו באַזוכן דעם דאָקטער וואכנשריפט, אויב מעגלעך צו אָנפירן 2-3 נאָך אַלטראַסאַונד יגזאַמאַניישאַנז פון די קנופּ סטאַטוס אויף די יוטעראַס, פֿאַר בייַשפּיל, בייַ 38 און 39 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, צו באַשטימען זייַן קאָנסיסטענסי. אויב די פרייַערדיק אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט אַ יאָר אָדער מער צוריק, טרעאַטינג דיין שוואַנגערשאַפט ווי געוויינטלעך, אָבער עס איז קעדייַיק צו מאָניטאָר די צושטאַנד פון די סקאַרס אויף די יוטעראַס בעשאַס פּלאַננעד אַלטראַסאַונד. אויב דער דאָקטער רעקאַמענדיד אַז איר פּרובירן די געבורט אין אַ נאַטירלעך וועג, טאָן ניט שטעלן אַרויף זיך אויך בלאַנטלי: "ווי גוט ווי אויב נאָר קאַעסאַרעאַן!" געדענקען, אז קיין פרוי קען דאַרפֿן כירורגיע - זי וועט העלפֿן צו באַשיצן איר און די בעיבי פון פאַרשידענע פראבלעמען און קאַמפּלאַקיישאַנז .