איר זאָל אָנהייבן מיט אַן אַסעסמאַנט פון ווי גרויס דיין גיכער פון באַקומען שוואַנגער. זיי אָנהייבן צו אַראָפּגיין סטאַרטינג פון וועגן 37 יאר אַלט. נאָך בלויז 40 יאר אַלט, בלויז 4-5% פון פרווון אין פערטאַליזיישאַן רעזולטאַט אין פאָרשטעלונג. דעם איז רעכט צו דעם פאַקט אַז איבער די צייַט די סומע, און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי - די קוואַליטעט פון עגגס דיקריסיז.
דאך, דאקטוירים זייַנען זיכער אַז עס איז ווערט טריינג. עס זענען קאַסעס ווען 60-יאָר-אַלט פרויען געווארן מוטער פון קינדער פון אַ פּרובירן רער. די פּינטלעך פאָרויסזאָגן, ווי פילע רופט וועט זיין דארף, קיין איינער וועט געבן. אָבער, פיר ווייזט אַז אין 80% פון פרויען, שוואַנגערשאַפט הייבט שוין מיט די רגע אָדער דריט פּרווון אין ינפערטיליטי באַהאַנדלונג דורך יווף. עס איז בלויז דער דאָקטער וואס קענען באַשטימען דווקא צי דעם הויך-טעק פּראָצעדור איז געוויזן צו איר.
דער ערשטער שריט
צו אָנהייבן מיט, דער דאָקטער וועט דאַרפֿן גענעראַל טעסץ: עקג, בלוט אויף רוו, היוו, העפּאַטיטיס ב און C, סוואַבז אויף פלאָראַ און אָנקאָסיטאָלאָגי, קראַפּס (אָדער אנדערע טעסץ) פֿאַר געשלעכט טראַנסמיטטעד חולאתן, עטלעכע בלוט טעסץ פֿאַר כאָרמאָונז, טה טאָג פון די ציקל (עסטאַדאָלאָל, פּראָלאַקטין, פש, לה, טטג - די זענען די נייטיק פּאַראַמעטערס). עס איז אויך נייטיק צו פאָרשטעלן אַ אַנאַליז פון אַנטיבאָדיעס צו רובעללאַ, דעם בייַזייַן פון קראַפּס פון די סערוויקאַל קאַנאַל און בייקאַפּס זיירע. אַלע די שטודיום זענען דארף צו באַשליסן די גראַד פון גרייטקייַט פון דיין גוף פֿאַר די פּראָצעדור, ווי געזונט ווי צו ויסמייַדן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.
צו דער באַמערקונג: אַנאַליסיס פֿאַר יווף קענען זיין פארלאזן אין שטייַגן אין די דיסטריקט פרויען 'ס קאַנסאַלטיישאַן (פֿרייַ פון אָפּצאָל), אין אַ מעדיציניש צענטער אָדער אין אַ פּריוואַט לאַבאָראַטאָריע. די הויפּט זאַך איז ווען די יווף פּראָצעס איז לאָנטשט, עס איז נייטיק צו אָבסערווירן איינער מומכע וואָס וועט פירן איר און ענטפֿערן פֿאַר די רעזולטאַט.
CHOOSING THE METHOD
נאָך איר און דיין דאָקטער מאַכן זיכער אַז עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר געזונט סיבות, איר קענען דיסקוטירן וואָס פון די וועגן צו מייַכל ינפערטיליטי איז רעכט פֿאַר איר. עס זענען נישט אַזוי פילע אָפּציעס, און די ברירה פון זיי זאָל זיין אַפּראָוטשט, באזירט אויף יחיד קעראַקטעריסטיקס.
סטימיאַליישאַן פון אָווויאַליישאַן איז אויב די פּאָר איז ביכולת צו פאַרשטיין ינדיפּענדאַנטלי, אָבער פֿאַר אַ נומער פון סיבות די אָווויערי טעטיקייט איז אויס פון טעטיקייט. אין אַזאַ קאַסעס, סטימולירן די אָווועריז, רעכענען די בעסטער פֿאַר די פאָרשטעלונג פון דעם טאָג, און דעמאָלט אַלץ כאַפּאַנז געוויינטלעך - ווי געלייגט אַראָפּ דורך נאַטור.
אַרטיפיסיאַל ינסעמאַניישאַן מיט די מאַן ס זיירע און דאָנער זיירע איז דער פאַל ווען זכר ספּערמאַטאָזאָאַ זענען "צו באַשולדיקן" פֿאַר ינפערטיליטי. א ספּעשאַלי צוגעגרייט קאַנסאַנטרייטאַד "לייזונג" פון ספּערמאַטאָזאָאַ איז ינדזשעקטיד אין די יוטעראַס, פריער אָפּגעשטעלט מיט אַ ספּערמאָגראַם.
אַקטואַללי, יווף העלפט אין קאַסעס ווען עס איז אַ פאַרשטעלונג פון די פאַלאָופּיאַן טובז, זייער גאַנץ אַוועק אָדער שעדיקן, מיט ענדאָומעטריאָוסיס, אַניקספּליינד דורך ינפערטיליאַס דאָקטער אָדער נאָך ניט געראָטן פרווון אין קינסטלעך ינסעמינאַטיאָן. אויך דעם אופֿן איז געוויזן אין דעם פאַל פון זכר ינפערטיליטי און אויב אַ פרוי האט אַ קעסיידער הויך מדרגה פון אַנטיבאָדיעס צו זיירע. ווען ספּערמאַטאָזאָאַ טאָן נישט האָבן גענוג טעטיקייט, ICSI וועט העלפן - די הקדמה פון די זיירע אין די סיטאָפּלאַסם פון די יי מיט די הילף פון ספּעציעל מיקראָמאַניפּולאַטאָרס.
צו די טאָן. פאַרקערט צו פאָלקס גלויבן, ICSI איז ניט אַ באַזונדער אופֿן, אָבער בלויז אַן נאָך בינע פון ינפערטיליטי באַהאַנדלונג דורך IVF, און עס קען נישט שטענדיק זיין פארלאנגט.
אַזוי, דער דאָקטער רעקאַמענדיד יווף. דער פּראָגראַם קענען זיין סטאַרטעד מיד נאָך די דורכקוק, אויף די 2-3 טאָג פון די ציקל (מיט אַ ציקל געדויער פון 28 טעג). פון איצט אויף, איר וועט דורכפירן כאָרמאָונאַל טעראַפּיע צו פאַרשטיקן די פּיטויטערי דריז. אַלטראַסאַונד - סעלעקציע פון אַ מעדיצין - אַלטראַסאַונד - דאָסזע אַדזשאַסטמאַנט. אין דעם מאָדע, 14 טעג וועט פאָרן.
צו די טאָן. פאַרקערט צו פאָלקס גלויבן, אַזאַ האָרמאָנע טעראַפּיע איז נישט געפערלעך צו געזונט. דערצו, הייַנט פּילז זענען ריפּלייסט מיט ינדזשעקשאַנז און קיין שאַטן פון זיי ווי פון דרוגס וואָס זענען געניצט, למשל, אין דער באַהאַנדלונג פון ינפלוענציע.
נאָך צוויי וואָכן, דרוגס זענען געניצט צו סטימולירן די מאַטשעריישאַן פון די פאַליקאַלז. עס איז נייטיק צו מאַכן די אָווועריז פּראָדוצירן זיי 5-10 מאל מער ווי געוויינטלעך. ין 10-12 טעג, יעדער 48-72 שעה דער דאָקטער וועט מאָניטאָר דער פּראָצעס מיט אַלטראַסאַונד און בלוט פּרובירן. בעשאַס דעם פּעריאָד עס וועט זיין נייטיק צו ענשור קאָנסולטאַנט מיט די פּראָטעין דיעטע, טרינקט מער ווי 2 ליטער פון פליסיק פּער טאָג און, פון קורס, איר קענען נישט טרינקען אַלקאָהאָל און רויך.
דעם בינע פון ינפערטיליטי באַהאַנדלונג איז טהעאָרעטיקאַללי געפערלעך ווייַל אין 3% פון קאַסעס אַ כייפּערסטימיאַליישאַן סינדראָום קענען אַנטוויקלען - אַ יבעריק פאַרגרעסערן אין די אָווירז. צומ גליק, מאָדערן באַהאַנדלונג רעגימענס און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די מדרגה פון כאָרמאָונז אין די בלוט ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז צו נול. צו די טאָן. ווען סטימיאַליישאַן טוט נישט פאַלן קיין פּריקרע סענסיישאַנז, חוץ דעם ווייטיק אין די אָוווערס איז מעגלעך - ווייַל איצט זיי אַרבעט מער ינטענסיוולי ווי געוויינטלעך.
באהאנדלט עגגס מאַטיורד און ריקאַווערד, ספּערמאַטאָוזאָ זענען סערענדערד. דער פאַל פֿאַר קליין: 4-6 שעה צו האַלטן עגגס אין אַ ספּעציעל ינגקיאַבייטער אין קיילים אָנגעפילט מיט נוטריאַנט מיטל, נאָך וואָס מישן ספּעשאַלי אויסגעקליבן טייל פון די זיירע צו זיי. דער קאָנטאַקט לאַסץ וועגן 20 שעה. אין די סוף פון די צייַט, עס איז שוין מעגלעך צו זאָגן צי פערטאַליזיישאַן איז גענומען אָדער נישט. איר וועט זיין ינפאָרמד דורך טעלעפאָנירן ווען איר דאַרפֿן צו דערשייַנען אין די לעצט פּראָצעדור
צו די טאָן. אויב די זיירע פון אַ מאַן פון נעבעך קוואַליטעט, עס איז אַ ריזיקירן אַז די שוואַנגערשאַפט וועט נישט פּאַסירן. אין דעם פאַל, נאָר ראַטעווען ICSI, ווען יעדער יי איז ימפּרעגנייטאַד מיט ספּעשלי אויסגעקליבן ספּערמאַטאָזאָאַ. דער פּראָצעדור איז פּיינלאַס און פעסט. מיט די הילף פון אַ דין קאַטאַטער, די "קאַנדאַדייץ" זענען ינסערטאַד אין די יוטעראַס. אַ שעה דאַרף ליגן אַראָפּ אין דער קליניק - און איר קענען גיין היים. צי אַלץ איז גוט, עס וועט זיין באקאנט נאָך 2 וואָכן.
עס וועט זיין צווילינג, טריפּלאַץ אָדער איין בעיבי, עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן. לויט צו סטאַטיסטיק, איין קינד געבוירן בלויז האַלב די קאַסעס. בעערעך יעדער דריט יווף-פּאַציענט איז דעזיגנייטיד צו ווערן די מוטער פון צווילינג, איינער אין פינף געבורט צו טריפּלאַץ.
צו די טאָן. דו זאלסט נישט פּרובירן צו דעטעקט שוואַנגערשאַפט דורך זיך פריער 14 טעג ניצן טעסץ: ווייַל פון כאָרמאָונאַל טעראַפּיע, קיין ענטפֿער וועט זיין פּינטלעך בלויז דורך 30%.
לאַנג-אַוועק לעצט
דער גאנצער ציקל פון IVF נעמט וועגן אַ חודש. צום באַדויערן, נאָך די לאַנג-אַווייטאַד "יאָ", פילע אָפּרוען: עס וואָלט ויסקומען אַז אַלץ דעפּענדס אויף נאַטור. אבער אין רובֿ קאַסעס, אָן נאָך מעדיציניש שטיצן אין די ערשטער חדשים, צוגאַנג צו דיעטע און רעזשים מאַטשט דורך אַ דאָקטער, עס איז נישט גרינג צו האַלטן אַ צוקונפֿט קינד. לעגאַמרע אַלע פֿאַר די גאנצע עקאָ צייַט עס איז בעסער צו געבן אַרויף סיגאַרעטטעס, קאַווע, אַלקאָהאָל, סוויץ אין גרויס קוואַנטאַטיז. אבער איר דאַרפֿן צו טרינקען מער וואַסער (מער ווי 2 ליטער פּער טאָג) און צו באַקומען אַ דיסאַפּלאַנד דאָקטער.
פראיעקטן וואָס וועט יקספּאָוזד אַלע
1. וויפיל פרווון? איז עס שעדלעך צו פירן האָרמאָנאַל סטימיאַליישאַן עטלעכע מאל?
נאָך די אַריבערפירן פון עמבריאָוז, בלויז 35-40% פון פרויען ווערן שוואַנגער. עס איז בעסער צו זיין גרייט צו נעמען 3-4 אָדער מער פרווון. לאנג-טערמין ינטייק פון כאָרמאָונז איז נישט געפערלעך - הייַנט נוצן די דרוגס פון די לעצט דור און נעמען אין חשבון אַלע די פֿעיִקייטן פון די צוקונפֿט מוטער 'ס אָרגאַניזם.
2. טאָן ניט האָבן צו טאָן אַ רייניקונג אויב די עמבריאָו איז נישט צוגעוווינט?
ניט געראָטן יווף טוט נישט ווירקן דעם גוף אין קיין וועג: עס איז ניט דאַרפֿן צו וואַרטן פֿאַר מיסקלערי אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז טרעטאַנינג מיט אַפּעריישאַנאַל רייניקונג. אבער עס איז אויך ניט נייטיק צו אָנהייבן די רגע רופן בייַ אַמאָל - די ברעכן זאָל זיין אין מינדסטער 3-4 חדשים.
3. איך בין ניט גרייט צו געבן געבורט צו צווילינג, לאָזן אַליין טריפּלאַץ. אין די פאַל פון ינפערטיליטי באַהאַנדלונג דורך IVF, דעם מעגלעכקייט איז גרויס. וואָס זאָל איך טאָן?
די מער עמבריאָוז זענען געפלאנצט, די העכער די מאַשמאָעס פון שוואַנגערשאַפט. אבער די ריזיקירן פון זייַענדיק אַ גרויס מוטער איז אויך הויך. דעריבער, יוזשאַוואַלי בלויז 2-3 עמבריאָוז זענען געפלאנצט, די מנוחה זענען פאַרפרוירן. אויב פארלאנגט, עס איז מעגלעך צו רעדוצירן - איינער אָדער מער "ומנייטיק" עמבריאָוז. דער אופֿן איז קאָנטראָווערסיאַל פון די עטישע פונט פון מיינונג, אָבער, טעכנאָלאָגיע יגזיסץ, און עס קענען זיין ריזאָרטיד צו אויב נייטיק.
4. ווי גרויס איז די ריזיקירן אַז אַ קינד וועט זיין געבוירן מיט אַ קאָנסעניטאַל מאַלפאָרמיישאַן?
עקאָ-קינדער נישט אַנדערש פון די קאַנסיווד אין די נאַטירלעך וועג. זיי אפילו האָבן די מייַלע: מאָדערן טעכנאָלאָגיע מאכט עס מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פילע חולאתן. זיכערקייַט אַז די בעיבי וועט זיין אַלע רעכט וועט זיין געגעבן פאַר-ימפּלאַנטיישאַן גענעטיק דיאַגנאָסיס (פּגד). עס אַלאַוז צו אַנטדעקן דיווייישאַנז אין דער אַנטוויקלונג פון די עמבריאָ, דעם בייַזייַן פון גענעטיק חולאתן. און פֿאַר אַ נאָך 60,000 רובל איר קענען קלייַבן די דזשענדער פון די צוקונפֿט בעיבי.
5. איז עס אַ וועג צו דורכפירן יווף מיט מינימאַל נוצן פון כאָרמאָונז?
יאָ, דעם אופֿן איז גערופן IVF אין די נאַטירלעך ציקל. דרוגס וואָס סטימולירן דעם וווּקס פון פאַליקאַלז, אין דעם פאַל טאָן ניט צולייגן. אבער דאָס איז מעגלעך נאָר אויב בייַ מינדסטער איין יי ריפּאַנז. דעם אופֿן איז מער "פרייַנדלעך" צו דעם גוף, אָבער אויך ווייניקער עפעקטיוו (שוואַנגערשאַפט אַקערז בלויז אין 16% פון קאַסעס). צווישן די מינוסעס און די הויך קאָמפּלעקסיטי פון די פּראָגראַם: ווייַל אויב די פאַליקאַל איז דער בלויז איינער, קיין ערראָרס (פֿאַר בייַשפּיל, אין קאַלקיאַלייטינג די צייַט פֿאַר מעדאַקיישאַן בייַ די צייט פון אָווויאַליישאַן) זענען אַנאַקסעפּטאַבאַל.
ווי צו קלייַבן עקאָ-צענטער?
1. קודם, די ינסטיטושאַן מוזן האָבן אַ צונעמען דערלויבעניש פֿאַר יווף (אויף די יקער פון "סערטיפיקאַט פון עמבריאָלאָגי און קליניסיאַן").
2. פאַרזיכערן אַז די קליניק האט די נייטיק מינימום שטעקן פֿאַר מצליח פּראָוסידזשערז:
אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסט (רעפּראָדוקטיווע מומכע);
embryologist;
אַנדראָאָלאָגיסט (דאָס איז וויכטיק אויב איר דאַרפֿן מער פאָרשונג אויף שוטעף געזונט);
אַנעסטהעסיאָלאָגיסט;
ניאַניע און ניאַניע.
3. פּרוּווט צו באַקומען אויף אַ מיני-שפּאַציר און אַססעסס די מדרגה און קוואַליטעט פון די עקוויפּמענט: מאָדערן אַלטראַסאַונד מאַשין און גיינאַקאַלאַדזשיקאַל טשערז, טערמאַסטאַץ, זיירע אַנאַליזערס, ינגקיאַבייטער ... אויב איר זענט ווייַט פון מעדיצין, לפּחות פרעגן שאלות ווען די ויסריכט איז לעצט דערהייַנטיקט, ווי צו פֿאַרבעסערן די מעטהאָדס פון דיאַגנאָסיס און פּראָוסידזשערז.
4. ספּעציפיצירן, צי עס איז אַ מעגלעכקייט אין דעם קליניק אויב איר דאַרפֿן צו פאָרזעצן נאָך ריסערטשערז.
5. די אינסטיטוציע זאָל זיין קאַנוויניאַנטלי ליגן - איר וועט אָפט האָבן צו באַזוכן די קליניק.
ECO FOR FREE
ווייניק מענטשן וויסן אַז זינט לעצטנס, רוסיש פרויען האָבן די געלעגנהייט צו דורכפירן די פּראָצעדור אָן פּייינג אַ פּעני, פֿרייַ עקאָ-מגילה אין מאָסקווע ימפּלאַמאַנץ די קפּפּס. די פּראָגראַם כולל:
צוויי פרווון פון IVF + PE;
ייַז קאַלט און סטאָרידזש פון עמבריאָוז בעשאַס יאָר;
קריפּאַפּעריישאַן פון עמבריאָוז;
נייטיק מעדאַסאַנז.
צו נוצן די רעכט צו באַפרייַען IVF, איר דאַרפֿן צו באַקומען אַ רעפערראַל פון די פעדעראלע געזונט אַגענטור. עס איז בעסטער צו גיין פֿאַר פּאַפּיר גאָר אַרמד: מיט אויסצוגן, אַנאַליזעס, ספּערמאָגראַם און די סאָף אַז איר האָט ינפערטיליטי און די בלויז אופֿן פון לייזונג קענען זיין בלויז יווף. אין דערצו, איר מוזן טרעפן עטלעכע קרייטיריאַ:
עלטער - 22-38 יאָרן אין דער צייַט פון ינקלוזשאַן אין די פּראָגראַם;
דער פאַקט פון שטענדיק וווינאָרט אין מאָסקווע;
די בייַזייַן פון אַ רעגיסטרירט חתונה און דער אַוועק פון פּראָסט קינדער;
די בייַזייַן פון ינפערטיליטי פֿאַר מער ווי 2 יאר אין דער אַוועק פון די יפעקטיוונאַס פון אנדערע טריטמאַנץ, אָדער אַבסאָלוט טובאַל ינפערטיליטי, אָדער קאַמביינד פארמען פון ינפערטיליטי;
אַוועקלייגן פון ווירקונג פון כירורגיע מעטהאָדס, קלאסישע ינדאַקשאַן פון אָווויאַליישאַן פֿאַר 6 חדשים און באַהאַנדלונג פון די ספּאַוס;
אַוועקלייגן פון סאַמאַטיק און גייַסטיק חולאתן.