וואָס איז די אָרטבאָ ווירקונג: אַן אָלטערנאַטיוו וועג פון באַהאַנדלונג אָדער אַ נישטיק אָפּנאַר? די קשיא איז געפרעגט דורך ביידע סייאַנטיס און פּראָסט פיליסטינז פֿאַר פילע יאָרן. די נוצן פון אָרטבאָ אין קליניש שטודיום איז ניט מער אַ נייַקייַט, אָבער ווי פעסט האט דעם באַגריף אריין אונדזער לעבן? און ווי פיל איז די ווירקונג פון דעם "מעדיצין"? און איז דאָס מעדיצין אין אַלע? ענטפֿערס צו די און אנדערע פראגעס וועגן אָרטבאָ זענען בנימצא ונטער.
דער טערמין "פּלייסאָ" קומט פון די לאַטייַן אָרטבאָ - "ווי מיר," אָבער מיטל דורך דעם וואָרט אַ מעדיצין אָדער עטלעכע פּראָצעדור וואָס טוט נישט אין זיך היילן, אָבער ימיטאַטעס באַהאַנדלונג. ווען אַ פּאַציענט גלויבט אַז די באַהאַנדלונג פּריסקרייבד דורך די דאָקטער איז עפעקטיוו און דעריבער כילז, דאָס איז די "אָרטבאָ ווירקונג". דעם דערשיינונג אין ברייט מעדיציניש קרייזן געווארן באקאנט אין די סוף פון די קסוויי יאָרהונדערט. אָבער, מיט די ווירקונג פון אָרטבאָ, אונדזער מער ווייַט אָוועס זענען גוט באַקאַנט. אַזוי, אין אלטע מצרים, אַ קאַלקאָראַס פּודער איז געהאלטן אַ וניווערסאַל מעדיצין, וואָס איז דערלאנגט דורך היגע כילערז אין יעדער ספּעציפיש פאַל ווי אַן ינדיווידזשואַלי אויסגעקליבן צוגרייטונג. און אין די מיטל עלטער פֿאַר מעדיציניש צוועקן אָפט געניצט פראָג לעגס, נעטטלע געזאמלט אין אַ בייס - וילעם אויף אַ פול לבנה, אָדער מאָך פון די שאַרבן פון אַ פאַרשטאָרבן מענטש. שורלי אין יענע טעג עס וואָלט זיין אַ היפּש נומער פון פּאַטיענץ וואָס קען דערציילן ווי פיל זיי זענען געהאָלפֿן דורך אַלע די דרוגס.
עפן פון דעם יאָרהונדערט
עס איז געמיינט אַז אַ ערנסט לערנען פון די פּלאַזיבאָ ווירקונג אנגעהויבן אין די יו. עס. בעשאַס די צווייטע וועלט מלחמה. פראָנט-ליניע האָספּיטאַלס זענען סאָרלי פעלנדיק פּיינקילערז און נאַרקאַטיקס. איבערצייגט אַז די ינדזשעקשאַן פון פיזיאַלאַדזשיקאַל לייזונג אקטן אויף פּאַטיענץ, ווי געזונט ווי מאָרפין, די אַנעסטהעסיאָלאָגיסט הענרי ביטשער, צוריק היים, מיט אַ גרופּע פון חברים פון האַרוואַרד אוניווערסיטעט אנגעהויבן צו לערנען דעם דערשיינונג. ער געפונען אַז ווען גענומען אַ פּלאַטבאָ, 35% פון די פּאַטיענץ האָבן יקספּיריאַנסט באַטייַטיק רעליעף ווען אַנשטאָט פון די געוויינטלעך מעדאַקיישאַנז פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון חולאתן (הוסט, פּאָסטאָפּעראַטיווע און קאָפּווייטיק, יריטאַבילאַטי, אאז"ו ו), זיי באקומען אַ אָרטבאָ.
די אָרטבאָ ווירקונג איז נישט אין קיין ריסטריקשאַן דורך גענומען מעדאַקיישאַנז, עס קען אויך זיין ארויס מיט אנדערע טיפן מעדיציניש פּראָוסידזשערז. אַזוי, 50 יאר צוריק, ענגליש קאַרדיאָלאָגיסט אַעאָנאַרד קאָבב פירט אַ יינציק עקספּערימענט. ער סימיאַלייטיד אַ זייער פאָלקס אָפּעראַציע אין יענע יאָרן צו מייַכל האַרץ דורכפאַל - ליגאַטיאָן פון צוויי אַרטעריעס צו פאַרגרעסערן די לויפן פון בלוט צו די האַרץ. ד"ר קאָבב בעשאַס די אָפּעראַציע האט נישט באַנדאַזש די אַרטעריעס, אָבער בלויז געמאכט קליין ינסיזשאַנז אויף די פּאַציענט 'ס קאַסטן. זיין וויסנשאפטלעכע פאַרטיידיקונג איז געווען אַזוי מצליח אַז די דאקטוירים גאָר פארלאזן דעם פרייַ אופֿן פון באַהאַנדלונג.
וויסנשאפטלעכע זאָגן
פילע עקספּערץ גלויבן אַז די פּלאַסטאָו סוד ליגט אין זיך-היפּנאָסיס, און עטלעכע לייגן עס אויף אַ פּאַר מיט היפּנאָסיס. אָבער, דרייַ יאר צוריק, סייאַנטיס פון די אוניווערסיטעט פון מישיגן פּרוווד אַז די אָרטבאָ ווירקונג האט נעוראָפיסיאָלאָגיקאַל מעקאַניזאַמז. די עקספּערימענט איז געפירט אויס אויף 14 וואַלאַנטירז, וואָס אפגעמאכט צו אַ גאַנץ ווייטיקדיק פּראָצעדור - די הקדמה פון אַ סאַלינע לייזונג אין די קין. נאָך אַ בשעת, טיילן פון זיי זענען געגעבן פּיינקילערז, און טיילן - פּלייסאָ. אַלע פּאַרטיסאַפּאַנץ אין דער עקספּערימענט, וואס האט דערוואַרטן צו באַקומען די מעדיצין און באקומען אַ פּאַסאַפייער אנגעהויבן אַקטיוו אַנטראַפּראַנער פּראָדוקציע, אַ נאַטירלעך אַנאַסטעטיק וואָס בלאַקיז די סענסיטיוויטי פון די רעסאַפּטערז צו ווייטיק און פּריווענץ די פאַרשפּרייטן פון פּריקרע סענסיישאַנז. די ריסערטשערז צעטיילט די פּאַטיענץ אין "ביסל ריאַקטיוו" און "זייער ריאַקטיוו", אין וועלכע ווייטיק דיקריסט דורך מער ווי 20%, און סאַגדזשעסטיד אַז מענטשן וואס ריאַקטאַד צו אָרטבאָ האָבן אַ העכסט דעוועלאָפּעד פיייקייַט פון דעם מאַרך צו זיך רעגולירן. כאָטש עס איז אוממעגלעך צו דערקלערן די דיפעראַנסיז דורך פיזיאַלאַדזשי.
ווי עס אַרבעט
רובֿ מאָדערן דאקטוירים שוין נעמען אין חשבון די אָרטבאָ ווירקונג אין זייער מעטהאָדס. אין זייער מיינונג, די יפעקטיוונאַס פון פּלאַסעבאָ דעפּענדס אויף פילע סיבות.
1. קינד פון מעדיצין. די טאַבלעט זאָל זיין ביטער און אויך זייער גרויס אָדער זייער קליין. א שטאַרק מעדאַקיישאַן מוזן האָבן זייַט יפעקס, אַזאַ ווי עקל, קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, מידקייַט. נו, ווען די מעדיצין איז טייַער, אין אַ העל פּעקל, און די נאָמען פון די סאָרט איז בייַ אַלע ס אויערן.
2. ומגעוויינטלעך מעטהאָדס. מאָדנע מאַניפּיאַליישאַן, די נוצן פון זיכער אַבדזשעקס און אַטריביוץ וועט גיכקייַט די היילן. דעם אין רובֿ פאלן דערקלערט די יפעקטיוונאַס פון אָלטערנאַטיוו טעטשניקוועס.
3. רום פון דער דאָקטער. קיין מעדיצין גענומען פון די הענט פון אַ געזונט-באקאנט באַרימט דאָקטער, פּראָפעסאָר אָדער אַקאַדעמיסיאַן, פֿאַר פילע וועט זיין פיל מער עפעקטיוו ווי דער זעלביקער געצייַג באקומען אין די דיסטריקט קליניק. גוט דאָקטער איידער פּריסקרייבינג אַ "דאַמי", זאָל הערן פֿאַר אַ לאַנג צייַט צו די קלייאַנץ פון די פּאַציענט, ווייַזן סימפּאַטי פֿאַר די מערסט ווייג סימפּטאָמס און פּרובירן צו פאַרזיכערן אים אין יעדער וועג אין דער הצלחה פון באַהאַנדלונג.
4. פערזענלעכע קעראַקטעריסטיקס פון די פּאַציענט. עס איז אנגעוויזן אַז פּלאַזבאָ-רעספּאָנסיווע מער צווישן עקסטראַווערז (מענטשן וועמענס געפילן זענען דירעקטעד אַוטווערדז). אַזאַ פּאַטיענץ זענען באַזאָרגט, אָפענגיק, גרייט צו שטימען מיט דאקטוירים אין אַלץ. אין דער זעלביקער צייַט, אָרטבאָ-אַנריאַקטיוו באָולז זענען געפונען צווישן ינטראַווווערט (מענטשן דירעקטעד ין פון זיך), סאַספּישאַס און סאַספּישאַס. די גרעסטע אָפּרוף צו אָרטבאָ איז געגעבן דורך נעוראָטיקס, ווי געזונט ווי מענטשן מיט נידעריק זיך-שאַצן, נישט זיך-זיכער, גענייגט צו גלויבן אין ווהאַצאַפּאַלז.
עטלעכע סטאַטיסטיק
לויט צו די מישיגאַן פאָרשונג צענטער, די אָרטבאָ ווירקונג איז רובֿ פּראַנאַונסט אין דער באַהאַנדלונג פון קאָפּווייטיק - 62%, דעפּרעסיע - 59%, קאָולדז - 45%, רומאַטיזאַם - 49%, סעאַסיקקנעסס - 58%, ינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס - 58 %. קיורינג ראַק אָדער שטרענג וויראַל חולאתן דורך מיר קראַפט פון פאָרשלאָג איז אַנלייקלי צו מצליח זיין, אָבער positive ימאָושאַנז נאָך גענומען אָרטבאָ מאל העלפן פֿאַרבעסערן די צושטאַנד אַפֿילו אין די מערסט שטרענג קאַסעס. דעם איז באשטימט בפֿרט דורך בייאָוקעמיקאַל אַנאַליזעס.
מיינונג מומחה:
אַלעקסיי קאַרפּעעוו, גענעראַל דירעקטאָר פון די פעדעראלע פאָרשונג צענטער פֿאַר דער לערנען פון טראדיציאנעלן מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג
פון קורס, די אָרטבאָ ווירקונג איז נישט אַן אילוזיע, אָבער אַ ינדיספּיוטאַבאַל פאַקט. ווייַל פון די טיף נוצן פון פּלאַזבאָ אין קליניש שטודיום, עס איז שיין מער פעסט ענטראַסט אין אונדזער לעבן. שטודיום פון זייַן בייאָוקעמאַקאַל נאַטור זענען געפירט אין פילע וויסנשאפטלעכע פאָרשונג אינסטיטוץ פון דער וועלט, אַזוי אַז די לעצט דערקענונג פון דעם דערשיינונג איז נישט ווייַט אַוועק. עס בלייבט אַ עפענען קשיא וועגן די קערעקטנאַס פון די אַפּלאַקיישאַן פון דעם טעכניק, ווי געזונט ווי זייַן פּאַסאַבילאַטיז. דער דאָקטער פנימער אַ עטישע פּראָבלעם: וואָס איז מער ריכטיק - מיד אָנהייבן צו מייַכל דער פּאַציענט אָדער ערשטער טויט אים אַזוי אַז דער מענטש פרוווט צו צוריקקריגן זיך? כאָטש מער ווי 50% פון רופאים אַרייַנלאָזן אַז זיי נוצן די אָרטבאָ ווירקונג אין זייער מעדיציניש פיר צו עטלעכע מאָס. ווידער, די אָרטבאָ ווירקונג איז ניט ביכולת צו היילן קיין ערנסט קראַנקייַט. מאָדערן מעדיצין ווייסט קאַסעס פון היילונג מענטשן, פֿאַר בייַשפּיל, אין די דריט בינע פון ראַק, אָבער דאָ מיר זענען גערעדט וועגן דעם יחיד קעראַקטעריסטיקס פון די יחיד און די פיייקייַט פון דעם גוף צו זיך-אָפּזוך. מיט די הילף פון די אָרטבאָ ווירקונג, עס איז מעגלעך צו רעדוצירן ווייטיק, געבן די פּאַציענט די האָפענונג פון פּראַלאָנגינג לעבן, צושטעלן אים מיט אַ זיכער מאָס פון טרייסט, ניט בלויז פסיכאלאגישן. דעם דערשיינונג ז באמערקט גינציק ענדערונגען אין די שטאַט פון פּאַטיענץ, אַזוי זייַן נוצן אין קליניש פיר איז פּאַסיק ווען עס טוט נישט שאַטן דער פּאַציענט.