די דריט מאָל די דאָקטער זאגט צו די פּאַציענט: "גיין היים, און נעמען אַ הייס וואַנע. דעריבער עפענען אַלע די פֿענצטער אין די הויז און שטיין אין די פּלאַן. " "אבער, אַנטשולדיקן מיר," דער פּאַציענט איז פּערפּלעקסט, "איך, איך וועט באַקומען פּנעומאָניאַ." "איך וויסן," זאגט דער דאָקטער, "אָבער איך קענען היילן דעם." אויב איר ליידן פון צוריק ווייטיק, איר וועט לייכט פילן זיך אין דעם אָרט פון דעם העלד פון דעם אַנעקדאָט. דער דאָקטער אַפּוינט איר ערשטער מעדיצין, דעמאָלט אנדערן, די דריט ... טאָמער, ער וועט רעקאָמענדירן צו פאָרן אַ קורס פון ינדזשעקשאַנז, בייַטנ לויט דער ריי הייס און קאַלט קאַמפּרעסיז ... דעמאָלט ער וועט נעמען אַ מאַסאַזש און פיסיאָטהעראַפּי. אַזוי חדשים פאָרן מיט וועריינג הצלחה. אבער אַ פּיל אָדער אַ וואָרמינג "הונט" גאַרטל וואָס טוט נישט העלפן איז איין זאַך. און אויב איר האט די אָפּעראַציע, איר פארבראכט חדשים צוריק, און דער ווייטיק האלט? זאל ס געפינען אויס ווי צו מייַכל ווייטיק אין די צוריק און מאַסאַלז.
Warning: דיאַגנאָסיס
די אָפּעראַציע אויף די רוקנביין קען זיין אַרויסגעוואָרפן פֿאַר איין סימפּלע סיבה - עס איז נישט דארף, ווייַל דער דאָקטער ינקערעקטאַד די גרונט און מקור פון דעם ווייטיק. ווי אַ רעזולטאַט, דער מענטש און נאָך די אָפּעראַציע טוט נישט פילן רעליעף און איז געצווונגען נאָך אַ בשעת צו טאָן אַ רגע. 8% פון מענטשן איבערחזרן די אָפּעראַציע 2 יאר נאָך דער ערשטער און 20% נאָך 10 יאר. דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו מאַכן אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס. און דער פּאַציענט דאַרף וויסן די פאלגענדע: ווי באַלד ווי ער האט ווייטיק אין זיין צוריק, עס איז נייטיק צו דער טעראַפּיסט און / אָדער נוראַלאַדזשאַסט, און אויב דער ווייטיק טוט נישט פאָרן ין צוויי חדשים, עס איז אַזאַ אַ צייַט וואָס ינדיקייץ די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג - און אַפֿילו מער, ינטענסלי, איר זאָל מיד רופן אַ נעוראָסורגעאָן. עס איז אויך נייטיק צו מאַכן אַ מרי (מאַגנעטיק רעזאַנסאַנס ימאַגינג). X-Ray איז עפעקטיוו אונטער צוויי באדינגונגען: ווען עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון פראַקשערז אָדער דיפאָרמיישאַנז פון ביינער, אַ הילעל פון זייער אָרנטלעכקייַט. און די צווייט וויכטיק צושטאַנד איז אַ העכסט קוואַלאַפייד ריאַליאָלאָגיסט און אַ קוואַליטעט רענטגענ מאַשין. דער פאַקט איז אַז ווייַל פון אַ שלעכט, אַלט רענטגענ-אַפּאַראַט, אַ דאָקטער קענען מאַכן דעם אומרעכט דיאַגנאָסיס, און די קולפּריץ קען זיין נעבעך-קוואַליטעט פילם אָדער רייידזשאַנץ. אין דערצו, אַזאַ טייַער יגזאַמאַניישאַנז ווי קאָמפּיוטער טאָומאָגראַפי (קאָרט) און מרי, ווי אַ רעזולטאַט, הילף ראַטעווען די פּאַציענט 'ס צייַט און געלט. דערצו, מרי איז בילכער - עס בעסער "זעט" ווייך געוועב.
אָפּעראַציע: נישט אַזוי שנעל
אָפט עס מיינט צו אונדז אַז די אָפּעראַציע איז שווער אַרטילעריע, וואָס איז אַן עקסטרעם, אָבער די מערסט עפעקטיוו וועג צו באַקומען באַפרייַען פון דעם פּראָבלעם. מאל - אין אַ פאַרצווייפלטער פאַרלאַנג צו באַקומען באַפרייַען פון דער ווייטיק - מיר ייַלן צו שפּרינגען איבער די בינע פון לאַנג פּראָוסידזשערז און מיד מאַך אויף צו ראַדיקאַל מיטלען. מאל דאָס, אָבער, איז נייטיק, פֿאַר בייַשפּיל, מיט די סאַקאָנע פון פּאַראַליסיס, אָבער אַזאַ נויטפאַל קאַסעס זענען זעלטן. מסקנא: אויב די דאָקטער רעקאַמענדז אַן אָפּעראַציע פֿאַר איר, שטענדיק פּרובירן צו באַקומען איינער מער, אָדער בעסער צוויי מיינונגען. האַלטן אין מיינונג אַז די דאקטוירים זענען פארלאנגט צו צושטעלן, אין דיין בקשה, אַלע פאָרשונג און רעקאָרד רעזולטאטן. אין סדר צו באַקומען אַ מער אָביעקטיוו און פאַרלאָזלעך בילד און געפינען אויס אויב די אָפּעראַציע וועט העלפן איר, באַראַטנ זיך אַ אַנדערש מעדיציניש צענטער מיט פאַרשידענע ספּעשאַליסס.
אַלגאָריטהם פון אַקשאַנז
• אָנהייב פון קראַצן. דו זאלסט נישט זאָגן די רגע דאָקטער וועגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער ערשטער. לאָזן אים קוקן בייַ איר און די רעזולטאַטן פון פאָרשונג מיט פריש אויגן.
• רעדן מיט אַ דאָקטער פון אן אנדער ספּעציאַליטעט. באַראַטנ אַ גוט טעראַפּיסט און orthopedist. טאָמער איר האָט ניט גאָר געניצט אנדער ברירה טריטמאַנץ.
• דו זאלסט נישט צוטרוי די אינטערנעט. בלייַבן אַוועק פון אָנליין קאַנסאַלטיישאַנז פון דאקטוירים. אָן פּערזענלעך דורכקוק און דורכקוק פון די רעזולטאטן פון די יבערבליק, דאָס טוט ניט זינען.
• באַקומען אַ דריט מיינונג. אויב דער רגע דאָקטער אָפפערס עפּעס גאָר אַנדערש פון וואָס דער ערשטער סאַגדזשעסטיד, אַ דריט דאָקטער קענען העלפֿן איר פיגור עס אויס.
אַזוי וואָס העלפט?
עס כאַפּאַנז אַז דער ווייטיק אין די צוריק סאַבדיידז מיט צייַט, ראַגאַרדלאַס פון וואָס מיר טאָן. וסואַללי מיר טראַכטן אַז באַהאַנדלונג אָדער ספּעציעל פּראָוסידזשערז געהאָלפֿן, כאָטש אין פאַקט עס קען נישט זיין אַזוי. אָבער, עס זענען עטלעכע פּראָווען מיטל פֿאַר צייַטווייַליק ווייטיק רעליעף:
ערשטער 48 שעה
איר סטרייטאַנד דיין צוריק און ... טאַקע, וואָס אַ ווייטיק! עס קען זיין שרעקלעך, אָבער אויב איר זענט מאַזלדיק, עס וועט נישט זייַן לאַנג. ונטער איר וועט געפֿינען עטלעכע "היים" וועגן צו באַזייַטיקן ומבאַקוועמקייַט.
ניצן פּיינקילערז
ינדעפּענדענטלי "פאָרשרייַבן" זיך קאַמפּרעסיז - וואָרמינג אָדער קאָאָלינג - איז נישט רעקאַמענדיד, עס קען פירן צו דיטיריעריישאַן. נעמען קיין אַניסטעטיק - קרעם אָדער געל - און פאַרשפּרייטן די ווייטיקדיק אָרט מיט ליכט מווומאַנץ.
אָפּרוען, אָבער נישט פֿאַר לאַנג
עס איז בעסער צו פאַרלאָזן אויב עס איז נייטיק, אָבער עס איז וויכטיק אַז די פּאָזע איז ריכטיק. ליגן אויף דיין צוריק, קאָפּ בעסער צו לעבן אויף אַ דין קישן, און בייגן דיין ניז צו לאָזן דיין צוריק אָפּרוען. אָדער ליגן אויף דיין זייַט מיט איין קישן הינטער דיין האַלדז און די אנדערע צווישן דיין ניז. בעד מנוחה דארף בלויז אין דער ערשטער 48 שעה, נאָך דעם צייַט (אָדער אפילו פריער) די באַוועגונג וועט באַפרייַען די ווייטיקדיק שפּאַנונג אין די מאַסאַלז.
אַנעסטהעטיקס
צו באַקומען באַפרייַען פון די ווייטיק פֿאַר אַ בשעת, פונדרויסנדיק ווייטיק ריליווערז קענען העלפן. עס איז געמיינט אַז זיי ברענגען "מעסיק" רעליעף.
עקסערסיסעס
דיין ציל איז צו לערנען איר ווי צו אַרבעטן דיין צוריק מאַסאַלז. דעם וועט זייער גרינגער דיין לעבן, ווייַל אַזאַ עקסערסייזיז באַפרייַען ספּאַזאַמז און מוסקל שפּאַנונג. אָבער טאָן ניט אָווערדאָ עס און טאָן גאָרנישט דורך ווייטיק. עס איז בעסער צו באַראַטנ מיט אַ דאָקטער פון פיסיאָטהעראַפּי, ער וועט זאָגן איר עפעקטיוו און זיכער עקסערסייזיז.
מאַנואַל טעראַפּיע
שטודיום האָבן געוויזן אַז מאַנואַל טעראַפּיע איז ניט ווייניקער עפעקטיוו ווי פיסיאָטהעראַפּי, ווייטיק מעדאַקיישאַן אָדער געניטונג, פֿאַר פּאַטיענץ מיט כראָניש אָדער אַקוטע ווייטיק.
Epidural analgesia
פילע פרויען וואס געבן געבורט זענען באַקאַנט מיט די ווירקונג פון עפּידאַליק אַניסטיזשאַ. די ינדזשעקשאַנז, דיזיינד צו באַפרייַען די ווייטיק אין די צוריק, יוזשאַוואַלי צונויפשטעלנ זיך פון אַנאַסטעטיק און סטערוידז צו באַפרייַען אָנצינדונג. די ינדזשעקשאַנז פון די עפּידאַליק אַנאַסטעטיק טאָן ניט מייַכל פּראָבלעמס מיט די רוקנביין, אָבער זיי וועלן געבן איר אַ צייַטווייַליק רעספּיט. דער רעליעף איז יוזשאַוואַלי מעסיק און דילז ניט מער ווי דרייַ חדשים. זיין אָפּגעהיט מיט רפואות! אַנאַלגעסיקס קענען ניט זיין גענומען אַנקאַנטראָולאַבלי, אין דערצו, זיי קענען זיין אַדיקטיוו.
Fight Disheartenedly
עס איז פּרוווד אַז אַ פּראַלאָנגד מילץ קענען פאַרגרעסערן ווייטיק אין די צוריק. וואָס דאָקטער זאָל זיין באהאנדלט ערשטער פֿאַר צוריק ווייטיק? עס איז בעסער צו אָנהייבן מיט אַ נוראַלאַדזשאַסט. כאָטש אונדזער לערערס אויך געזאגט אַז אַ קאָמפּעטענט טעראַפּיסט איז בעסער ווי קיין כירורג. אויב דער דאָקטער איז גענוג קוואַלאַפייד, ער וועט קלייַבן די רעכט באַהאַנדלונג טאַקטיק, אַפֿילו אויב ער ספּעשאַלייזיז אין אן אנדער געגנט. עס איז מעגלעך צו אַדרעס און צו די נעוראָסורגעאָן - אויב עס איז אַ קשיא אויף דאַרפֿן פון אָפּעראַציע. און אַ orthopedist וואס קענען דיפערענשייען איז פארבונדן מיט פּאַטאַלאַדזשי מיט די לאָקאָמאָטאָר אַפּאַראַט אָדער מיט אַ נוראַלאַדזשיק פּראָבלעם. די הויפּט זאַך איז אַז אַ מענטש געץ צו אַ קוואַלאַפייד דאָקטער, ראַגאַרדלאַס פון ספּעשאַלאַזיישאַן. צו באַקומען אַ קוואַלאַפייד מומכע איז אַ גרויס הצלחה. און אויב דער פּאַציענט האט אַ צווייפל, ווי קענען ער פירן די דאָקטער אין די רעכט ריכטונג? עס איז נייטיק צו זאָגן גלייַך: "איך ווילן צו באַראַטנ אַ נוראַלאַדזשאַסט." איך וועט זאָגן איר אַ סוד, קיין דאָקטער מיט צייַט עס איז עטלעכע "שטערן" און דער פאַרלאַנג צו סאָלווע די פּראָבלעם זיך. דעריבער עס איז בעסער אויב דער טעראַפּיסט טוט נישט קאָפּע מיט דעם פּראָבלעם, אָבער טוט נישט אָפּשיקן צו אן אנדער מומכע, ווענדן צו אים אַליין. עס קען זיין אַ נוראַלאַדזשאַסט, אַ orthopedist אָדער אַ נעוראָסורגעאָן, סאַווינג מענטשן דראָון איז די אַרבעט פון די דראַונינג זיך ...
אין וואָס קאַסעס איז די כירורגיע נייטיק?
עס זענען אַבסאָלוט און קאָרעוו ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיש ינטערווענט. אַבסאָלוט ינדיקאַטיאָנס זענען די פאַרלאַנג פון די פּאַציענט: ער וויל צו זיין אַפּערייטאַד, וואָס מיטל אַז איר דאַרפֿן צו זיין אַפּערייטאַד. אָבער, אויב פּראָסט זינען דינייז די נויט פֿאַר אַ אָפּעראַציע, פון קורס, עס וועט ניט זיין געטאן. דאָס איז שוין אַ ענין פון טראַסטינג די שייכות צווישן די דאָקטער און דער פּאַציענט. די רגע - אויב עס זענען קליניש ינדיקאַטיאָנס. דאָס איז אַ לאַנג און יניפעקטיוו טעראַפּיע פון ווייטיק סינדראָום, וואָס טוט נישט ברענגען אַ רעזולטאַט, אָדער אויב דער רעזולטאַט איז מינימאַל. דאַרפֿן סערדזשערי פֿאַר הערניאַטעד דיסק, קאַמפּרעשאַן (ראַם) ווען די שפּירעוודיק פאַנגקשאַנז זענען פאַרפאַלן. דאָס איז ארויסגעוויזן דורך אַזאַ סימפּטאָמס אויף דעם הינטערגרונט פון צוריק ווייטיק: אַ ווייאַליישאַן פון די באַוועגונג אין די מאַסאַלז (און אויב די לאַמבאַר געגנט איז אַפעקטאַד) דורך אַ הילעל אין די לעגס: שוואַכקייַט אויס, די פוס טוט נישט פאָלגן, "ספּלאַשיז", עס איז קיין קאָואָרדאַניישאַן ווען גיין. און אַ זייער ערנסט סימפּטאָם איז אַ הילעל פון ורינאַטיאָן און דעפעקאַטיאָן. די זענען פאָרמאַדאַבאַל ווייאַליישאַנז וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון. אויב איר פּראָגרעס, איר דאַרפֿן צו דרינגלעך קאָנטאַקט אַ נעוראָסורגעאָן. בלויז אַ נעוראָסורגעאָן קענען באַשליסן צי צו אַרבעטן אָדער נישט. און איז עס נישט בעסער צו באַראַטנ אַ דאָקטער ווען דער ווייטיק איז נאָר אויפגעשטאנען צו כאַפּן די קרענק אין די ערליאַסט בינע? די מער איך אַרבעט מיט פּאַטיענץ, די מער איך בין קאַנווינסט אַז עס איז אוממעגלעך צו באַשטימען אין שטייַגן וואָס איז בעסער און וואָס איז נישט. אין דערצו, איר דאַרפֿן צו צושטעלן אַ געלעגנהייט צו קלייַבן די טיפּ פון באַהאַנדלונג פֿאַר די פּאַציענט זיך, און דער דאָקטער 'ס אַרבעט איז צו גאָר מיטטיילן אים: דאָס איז די קרענק איר האָט. דאָ זענען דרייַ באַהאַנדלונג אָפּציעס: קאָנסערוואַטיווע, אָפּעראַטיווע און רעהאַביליטאַטיווע. אין דערצו, אַלץ דעפּענדס אויף די סיטואַציע: אויב עס איז נישט קריטיש, איר דאַרפֿן צו זאָגן גלייַך אַז דער אָפּעראַציע איז נישט געוויזן דאָ. ווי צו באַשיצן די רוקנביין פון שעדיקן? זענען קיין פאַרלאָזלעך מעטהאָדס פון פאַרהיטונג? פאַרהיטונג איז די גימנאַסטיק - בייַ מינדסטער אין די 3-7 מאָדע (3 טעג אַרבעט, 7 - מנוחה). דאָס איז די מערסט אָפּטימאַל וועג. און עס זענען עטלעכע מיינונגען וועגן דעם ענין. ערשטער: די מאַסאַלז פון די צוריק דאַרפֿן צו ווערן געשטארקט. צווייטע: די מאַסאַלז פון די צוריק דאַרפֿן נישט ווערן געשטארקט, איר נאָר דאַרפֿן צו לערנען זיי ווי צו אַרבעט רעכט. דער ערשטער אָפּציע קענען זיין קאַמפּערד צו די פאַקט אַז איר זענט ריטריינינג די לינקס-האַנדלער, טריינג צו מאַכן אים רעכט-האַנט. די רגע אָפּציע: איר נעמען ווער עס יז - לינקס-האַנדעד אָדער רעכט-האַנט, קיין ענין ווי פיזיקלי דעוועלאָפּעד ער איז, וואָס זיין פיזיק איז - און לערנען די מאַסאַלז פון דעם מענטש צו אַרבעטן ריכטיק און קאַנסיסטאַנטלי. אין סדר צו לערנען די מוסקל צו אַרבעטן, אָפט גענוג ריפּעטיטיוו מווומאַנץ. עס קענען זיין טויגיקייַט אָדער שווימערייַ - אין קאַרדיאָו-לאָודינג מאָדע. דער רעזולטאַט, ווען אַ מענטש אָפט פּערפאָרמז די זעלבע מווומאַנץ, די מאַסאַלז באַן און דורכפירן זייער פאַנגקשאַנז ריכטיק, אַזוי באַשיצן די ספּיינאַל זייַל. עס איז וויכטיק פֿאַר אַ מענטש צו זיין באהאנדלט (און באהאנדלט) ווי אַ גאַנץ, ווי אַ איין סיסטעם. פֿאַר בייַשפּיל, די מאַנואַל טעראַפּיסט אַפעקץ ניט בלויז די מאַסאַלז און ווערטאַבריי, אָבער אויך די ינערלעך אָרגאַנס - ניט גלייַך, אָבער אויף זייער ליגאַמאַנט אַפּאַראַט. דרוק אויף הענט אויף די ליגאַמענטאָוס אַפּאַראַט פון די אָרגאַנס פירט צו די פאַקט אַז די אַפּלאַקיישאַן פון די אָרגאַנס ענדערונגען, און די סעקרעטאַר פונקציאָנירן ענדערונגען, ווייטיק פארשווינדט. אַזוי עס איז אַ קאָמפּלעקס ווירקונג.
א פּראָסט מיינונג וועגן מאַנואַל טעראַפּיע: דאָס איז אַ ווייטיקדיק און ווייטיקדיק פּראָצעס, באגלייט דורך אַ כראָמטשען, ווען דער דאָקטער טורנס זיין האַלדז און פּלייצעס. איז דאָס אַזוי? דאָס איז טייל אמת. עס איז נייטיק צו טיילן מאַנואַל טעראַפּיע (מט) אין קלאסישע און מט ווייך טעקניקס. דאקטוירים וואס האָבן אַ ווייך טעכניק זענען, אין מיין מיינונג, בילכער. ווייַל קלאסישע מאַנואַל טעראַפּיע איז טראַוומאַטיש אפילו אויב געפירט אויס ריכטיק. דאקטוירים זיך באַשטימען וואָס טיפּ פון באַהאַנדלונג סוץ איר. ווי צו זיין, אויב איר טאָן נישט וועלן צו "כראָמטשען"? איר קענען פרעגן גלייַך: "דאָקטאָר, לאָזן ס ניט כראָמטשען." רובֿ פון אַלע, קיין מענטש איז דערשראָקן פון ביטרייאַל, אָפּנאַר. דעריבער, די צוטרוי פון די דאָקטער און דער פּאַציענט גיט די מאַקסימום ווירקונג פון די באַהאַנדלונג. דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד ווי האָנעסטלי ווי מעגלעך וועגן וואָס איר זענען געגאנגען צו טאָן מיט אים. דעם איז נייטיק אַזוי אַז דער מענטש איז נישט דערשראָקן, ווייטיקדיק, פּריקרע. דעריבער ער וועט ווערן אַ פאַקטיש פּאַציענט - די וואָרט "פּאַציענט" איז איבערגעזעצט ווי פּאַציענט ... און דער מענטש וועט דערלאָזן - ניט ווייטיק, אָבער צייַט - אין אַנטיסאַפּיישאַן פון אָפּזוך.