מיט פּראַנאַונסט מאַלפאָרמיישאַנז פון די קידניז, די פיטאַס איז נישט ווייאַבאַל און שטאַרבן אין די פרי סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט, בשעת די פיטאַס מיט מילדער אַבנאָראַלאַטיז יוזשאַוואַלי סערווייווז. וועגן 10% פון קינדער זענען געבוירן מיט פּאַטענשאַלי ערנסט אַנאַמאַליז פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם.
אַנטוויקלונג פון די קידניז
ינטראַוטערינע ניר אַנטוויקלונג איז אַ גאָר קאָמפּליצירט פּראָצעס. פּרימיטיווע נאַכט (מעטאַנעפראָסיס) איז געלייגט אויף יעדער זייַט פון די פּעלוויק געגנט. דעריבער, מיט די ווייַטער וווּקס פון דער נידעריקער טייל פון די פיטאַס, יעדער פון זיי הייבט זייַן באַוועגונג אַרויף צו דעם אָרט פון זייַן לעצט לאָוקאַלאַזיישאַן (מייגריישאַן), בשעת טורנס אַרום זייַן אַקס (ראָוטיישאַן). אַ וויכטיק ימפּאַטאַס פֿאַר דער ווייַטער אַנטוויקלונג פון פּרימיטיוו ניר איז זייער פיוזשאַן מיט די רודאַמאַנץ פון די יטערז. מיגראַטיאָן אָדער ראָוטיישאַן דיסאָרדערס זענען אין די האַרץ פון די מערסט פּראָסט ניר אַנאַמאַליז. אין דערצו, אין דעם פּראָצעס פון ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג, עס איז מעגלעך צו צונויפגיסן ביידע פּרימיטיוו ניר מיט דער פאָרמירונג פון איין גרויס ניר.
ניר אַנאַמאַליז
ניר אַנאַמאַליז זענען קעראַקטערייזד דורך דרייַ הויפּט פּאַראַמעטערס:
• ליסיאָן קענען ווירקן איינער אָדער ביידע ניר.
• עטלעכע אַנאַמאַליז קענען זיין קאַמביינד אין איין ניר.
• עטלעכע אַנאַמאַליז זענען ייסאַמפּטאַמאַטיק, אָבער די יפעקס פון אַדווערס סיבות, אַזאַ ווי ינפעקציע, בייַשטייַערן צו די דיטעקשאַן פון מאַלפאָרמיישאַן. אין דעם פאַל פון שטרענג אַנאַמאַליז, רענאַל דורכפאַל קענען אַנטוויקלען מיד אָדער באַלד נאָך דער געבורט פון דעם קינד.
אַנאַמאַליז פון די ניר שטעלע זענען נישט אונטערטעניק צו קערעקשאַן. די אַרייַננעמען:
• פּעלוויק ניר רוען אין די פּעלוויק געגנט. עס איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון הילעל פון מיגראַטיאָן אין דעם פּראָצעס פון ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג. רובֿ פון די אַנאַמאַליז זענען אַסימפּטאַמאַטיק.
• ניר שעדיקן. אפשר אין פאַרשידענע ווערסיעס, די מערסט פּראָסט איז די פּאָדקעווע-שייפּט ניר. די מייגריישאַן פּראָצעס איז יוזשאַוואַלי נישט צעבראכן.
• די "קאַקעד" ניר אין די פאָרעם פון אַ פאָרמלעסס, קלאַמפּי מאַסע לאָוקייטאַד אין די פּעלוויק געגנט. עס איז געשאפן בעשאַס די אַדכיזשאַן פון די קידניז און די הילעל פון די מייגריישאַן. אַזאַ אַ ניר ראַרעלי זע פּאַטאַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס.
• קרייַז דיסטאָפּיאַ פון די ניר. איין ניר איז ליגן אויף די פאַרקערט זייַט, ווייַטער צו אן אנדער ניר.
• טאָראַסיק ניר. ליגט אין די קאַסטן קאַוואַטי וואָס קענען זיין פארבונדן מיט אַ ווייאַליישאַן פון די דייאַפראַם (פיברע-מאַסקיאַלער סעפּסטום סעפּערייטינג די טאָראַסיק און אַבדאָמינאַל קאַוויטיז). דאָס איז אַ זייער זעלטן אַנאַמאַלי, קערעקשאַן פון וואָס איז גאָר שווער.
• עלטער (קאַנדזשענאַטאַל אַוועק) פון די ניר. עס איז באמערקט, אויב די עמבריאָו האט נישט שטעלן אַ רודימענט, פון וואָס די אָואָגעניטאַל אָרגאַנס זאָל אַנטוויקלען. בילאַטראַל רענאַל אַגענסעס פירט צו די טויט פון די עמבריאָ.
די וירעטער איז אַ מוסקל רער דורך וואָס די פּישעכץ פון די קידניז לויפן אין די פּענכער. אין דער פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג, אַ נומער פון אַנאַמאַליז זענען מעגלעך, וואָס אָפט פירן צו אַ דיסראַפּשאַן אין די דורכפאָר פון פּישעכץ. די דיספּלייאַנס פון די פוסיאָן פון די ורעטעריק פּרימאָרדיאַ (פּרימיטיוו רענאַל דריינאַדזש סיסטעם) מיט מעסאָנעפראָס (פּרימיטיוו עמבריאָניק ניר) פירט צו די אַרעסט פון ווייַטער אַנטוויקלונג פון די ניר (אַפּלייאַסי). אין אַנדערע פאלן, אונטערדעלאַפּמאַנטיישאַן פון די ניר איז באמערקט מיט די פאָרמירונג פון די סיסטיק סטרוקטור (דיספּלייזשאַ) פון אַפּלאַסיאַ און רענאַל דיספּלאַסאַז אָפט
צעשיידונג פון יטערז
די אָוטערריק אָווולאַ קענען ביפורקאַטע און געבן העכערונג צו עטלעכע בלינדלי טערמאַנייטינג דאָקטאָרס וואָס זענען דירעקטעד אַראָפּ צוזאמען די יוראַטער. מאל עס איז מעגלעך צו אָנשטעקן די אַוטגראָוגהז מיט די אַנטוויקלונג פון ווייטיק סינדראָום. אן אנדער וואַריאַנט פון די אַנאַמאַלי אַקערז ווען די באַדז פון צוויי ורטעראַל פּראַסעסאַז וואַקסן אין די עמבריאָ - אין דעם פאַל, אַ דאַבלינג פון די ניר אַקערז. יעדער פון זיי האט זייַן אייגן ורעטער, וואָס עמפּטיז אין די פּענכער אויף זייַן אייגן אָדער מערדזשיז מיט אנדערן. דאָובלינג די דריינאַדזש סיסטעם פון די ניר איז אָפט באגלייט דורך ווייטיק רעכט צו די קאַסטינג פון פּישעכץ פון די אַנדערלייינג אין די אָוווערלייינג טייל פון די ניר.
כיסאָרן פון די ורעטהראַל סעפּטום
ווי אַ רעזולטאַט פון די פּאַטאַלאַדזשי פון די אַנטוויקלונג פון די ורעטהראַל סעפּטום (צווישן די רודאַמאַנץ פון די דזשענאַטאַל אָרגאַנס און די רעקטום), מאל עס איז אַ סאַסטיש ינלאַרדזשמאַנט פון די יקער פון די יקער אַז סוועלז אין די לומען פון די פּענכער - די יערטעראָסעלע. א קליין גראַד פון ורעטעראָסעללע אַקערז גאַנץ אָפט און יוזשאַוואַלי טוט נישט גרונט פּראָבלעמס. באַטייַטיק יקספּאַנשאַן קענען ווערן אַ פּלאַץ פון פאָרמירונג פון יעראַנערי שטיינער. א שאַרף נעראָוינג פון די יערטעראַל אָראַפאַס פירט צו פאַרשטעלונג. אָפֿט יטערעטראָעלעס, רייף רעפלוקס, און ניר דאַבלינג זענען קאַמביינד אין איין פּאַציענט. צו אָפט קאָננענאַטאַל חסרונות פון די נידעריקער טיילן פון די יעראַנערי שעטעך זענען:
• די פּערטשאַסי ורעטהראַל וואַלווז - די פאָרמירונג פון צוויי פאָולדז פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון די יעריטראַ פון די יעריטראַ, וואָס פירט צו אַ הילעל פון יוטיניישאַן;
• היפּפּאַדאַדיאַס - דערענדיקט אַנטוויקלונג פון די יעריטראַ, אין וואָס זייַן פונדרויסנדיק עפן איז אויף דער נידעריקער ייבערפלאַך פון די פּעניס אָדער אַפֿילו אויף די סקראָטום, אַנשטאָט פון עפן אויף די קאָפּ פון די פּעניס.
זעלטן אַנאַמאַליז
• עקססטראָפּי פון די פּענכער - פונט פון די אַנטיריער וואַנט פון די פּענכער און אַבדאָמינאַל וואַנט אונטער די פּופּיק. אין דעם פאַל, דיפאָרמאַטי פון די פּעניס, ונדעסאַנסיאָן פון די טעסטיקלעס אין די סקראָטום און ינגויינאַל הערניאַ, און אין גערלז - קלעאַוואַגע פון די קליטאָריס זענען אויך באמערקט.
• עקסגראָופיאַ קלאָוזאַז איז אַ שטרענג דעפעקציע אין וואָס עס איז צעשיידונג פון די פּענכער אין צוויי כאַלווז (אין יעדער פון וואָס די ורעטער גייט אריין) און אַנדערדאַוועלאַפּמאַנט פון די פּעניס. עס איז מעגלעך צו אַרייַנציען די קליין קירבעס און אַנוס, און די קאָמבינאַציע פון אַנאַמאַליז מיט קאַנדזשענאַטאַל סערעבראָספּינאַל הערניאַ.
• עפּיספּאַדיאַ - כיסאָרן פון דער אויבערשטער וואַנט פון די יעריטראַ. ווען קאַמביינד מיט אַ ספּינקטער פון די פּענכער, דער פּאַציענט קען אָנמאַכן פון יעראַנערי ינקאַנטאַנסאַנס. פרי דיאַגנאָסיס און כירורגיש קערעקשאַן פון חסרונות זענען פון העכסט וויכטיקייט אין פּאַטיענץ מיט קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז פון די קידניז און פּענכער. אָפּעראַטיאָנס זענען געפירט אויס אין גרויס ספּעשאַלייזד סענטערס מיט גרויס דערפאַרונג אין די באַהאַנדלונג פון מאַלפאָרמיישאַנז פון די וראָגעניטאל סיסטעם אין קינדער. אין די באָקע הענט, רובֿ פון די אַבנאָרמאַלאַטיז פון די פּענכער קענען זיין הצלחה קערעקטאַד.