אין דער זעלביקער צייַט, די דעבוט פון דעם קרענק איז ניט שטענדיק קלאָר ווי דער טאָג, "בלוררעד" סימפּטאָמס, און דער ערשטער באַווייַזן פון עס איז מערסט אָפט פּראָגרעסיוו קרענק און פאַלש מיאָפּיק אַסטיגמאַטיסם מיט אַ פאַרקלענערן אין מאַקסימום וויסואַל אַקיאַטי אין באדינגונגען פון אָפּטימאַל קערעקשאַן מיט ספעריש לענסעס. טשאַראַקטעריסטיק איז אַ פאַרגרעסערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי ווען געזען דורך די דייאַפראַם, וואָס קאַץ די ליכט סקאַטערינג שטראַלן און עמיץ טייל פון די קאָרניאַ מיט אַ מונדיר פּראָפיל אַפּראָוטשינג די ספעריש. אָפּטימום הויך קערעקשאַן מאכט עס מעגלעך צו באַקומען שווער קאָנטאַקט לענסעס, כאָטש אין די פרי סטאַגעס מיט דעם קענען שעפּן אַפֿילו מער באַקוועם ווייך לענסעס. לערן מער וועגן דעם קרענק אין דעם אַרטיקל "די געשיכטע פון דער קראַנקייַט אין אַפטאַלמאָלאָגי קעראַטאָקאָנוס."
אַ וויכטיק דיסטינגגווישינג שטריך פון דעם קרענק איז זייַן אויסזען און פּראַגרעשאַן אין שפּעטער ווי "שולע" מייאָופּיאַ, די עלטער און אַסיממעטריק רעפראַקטיישאַן פון די צוויי אויגן דורך די גיך פאַרגרעסערן אין אַניסאָמעטראָפּיאַ. אַסטהענאָפּיק קליימז פארבונדן מיט געוואקסן באדערפענישן פֿאַר די אָפּעראַציע פון די אַקאַמאַדאַטיווע אַפּאַראַט זענען אויך כאַראַקטעריסטיש ווייַל פון די אויסזען פון אַסטיגמאַטיסם און פאַרשידענע רעפראַקטיישאַן פון די אויגן. די דיסקרייבד סימפּטאָמס מאַכן עס מעגלעך צו כאָשעד די אַנטוויקלונג פון keratoconus און דינען ווי אַן אָנווייַז פֿאַר קאַנדאַקטינג אַפטאַלמאָמעטרי (אָדער keratometry) און ביאָמיקראָסקאָפּי אונטער אַ שפּעלטל לאָמפּ. מיט אַטהטהאַלמאָמעטרי, ופמערקזאַמקייַט איז ציען צו דיסטאָרשאַן און פאַרקלענערן אין די ווערט פון פּרובירן סטאַמפּס, די ראַדיור פון קערוואַטשער פון די קאָרניאַ צו 7 און ווייניקער ווי מילאַמיטערז, אַ פאַרגרעסערן אין זייַן ראַפראַקטיוו מאַכט צו 48 דפּט און מער. ביאָמיקראָסקאָפּי מיט די נוצן פון אַ דין אָפּטיש אָפּטיילונג ינדיקייץ אַ טענדענץ צו היגע פּראָטרוסיאָן פון די קאָרניאַ, אָפט צו די דנאָ, מאל פּאַראַקרענטאַל. דער שנייַדן טענדז צו גיך טינינג אין דער געגנט פון דער ייקסניק פון די קעראַטאָקאָנוס מיט אַ קעראַטאַקאַל סטרעטשינג פון די עפּיטהעליאַם, וואָס, אין ערשטער אָרט, סאַפערז פון אַ כיסאָרן און בראָך פון די באָוומאַן שאָל. דערנאָך, עס זענען פוילז און פאָולדז פון די סטראָמאַ און דעססעמעט ס שאָל מיט די פאָרמירונג פון אַ טיפּיש גלאַנץ - די סטראָוקס פון וואָגט. דער ענדערונג אין די דערנענטערנ פּראָפיל פון די קאָרנעאַ ינעוואַטאַבלי פירט צו היגע אָנשטאָט פון ענדאָושעליאַל סעלז און די פּאָזיציע פון וואָטערי נעץ אין די קאָרניאַ. ווי אַ רעזולטאַט, עס טורנס סקראָללינג פון היגע צו גאַנץ ידימאַ, גערופן די דראַפּסי פון די קאָרניאַ אָדער אַקוטע קעראַטאָקאָנוס.
טראָץ די גרויס נומער פון טיוריז וועגן די געשיכטע פון די קרענק אין אַפטאַמאַלאַדזשי, די גרונט פון די אַנטוויקלונג פון קעראַטאָקאָנוס איז נישט קלאָר. דעריבער, פּאַטאָאָגענעטיק טעראַפּיע טוט נישט עקסיסטירן. אין די ערשט סטאַגעס, שטיצן דיסטראָופיק טעראַפּיע איז געפירט אויס מיט די אַפּוינטמאַנט פון טאַופאָן, דערינאַטאַ, וויטאַסאַס פּרעפּעריישאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון קערעקשאַן דורך ווייך און שווער קאָנטאַקט לענסעס. די אַנטוויקלונג פון אַקוטע קעראַטאָקאָנוס איז אַן אָנווייַז פֿאַר סוף-צו-סוף קעראַטאָפּלאַסטי. לעצטנס, דאקטוירים רעקאַמענדיד אין די ערשט סטאַגעס פון קעראַטאָקאָנוס צו דורכפירן אַ קאָמבינאַציע אָפּעראַציע, קאַמביינינג עקססימער לאַזער קעראַטעקטאָמי מיט פאָטאָטהעראַפּעוטיק קעראַטעקטאָמי, סטימולאַטינג די "קאָרסעט" פּראָפּערטיעס פון די באָוומאַן שאָל און קאָרנעאַ. אָבער, כאָטש די ערשטער רעזולטאַטן זענען ינקעראַדזשינג, די מעטהאָדס נאָך דאַרפן וועראַפאַקיישאַן דורך צייַט.
"פאַקאָגעניק" מייאָופּיאַ
דורך אַנאַלאַדזשי און אַפטאַלמאָלאָגי מיט פאַקאָגעניק גליאָקאָמאַ, וואָס דעוועלאָפּעד רעכט צו קאַטעראַקץ, געשווילעכץ, ליסיס אָדער סאַבלוקסיישאַן פון די אָביעקטיוו, עס איז נייטיק צו יזאָלירן און פאַקאָגענאָוס מייאָופּיאַ. אין לעבן, מיר טרעפן דעם וואַריאַנט און די געשיכטע פון די קרענק פיל מער אָפט ווי עס מיינט. קיין אַפטאַלמאַלאַדזשיסט ווייסט אַז מענטשן מיט קאַטעראַקט זענען מער מסתּמא צו זען מיט נעגאַטיוו ברילן. און אָפט די מענטשן זענען נישט קורץ-סייטיד אין זייער יוגנט. די גרונט פון געוואקסן רעפראַקטיאָן קען זיין כיידריישאַן, כיידריישאַן, וואַקואָליזאַטיאָן פון די אָביעקטיוו אין דעם פּראָצעס פון קאַטאַראַקט אַנטוויקלונג. דער הויפּט באטייטיק ענדערונגען זייַן ראַפראַקטיוו מאַכט, ווען דעם פּראָצעס אַפעקץ די דענסאַסט און רובֿ סאָליד טייל פון עס - די האַרץ. דעריבער, יאָדער קאַטעראַקץ אָפט דעבוט מיט די אויסזען אָדער ינטענסאַפאַקיישאַן פון די קרענק. עטלעכע מענטשן אַפֿילו באַרימערייַ אַז די דאָקטער שרייבט קלענערער לייענען ברילן, און זיי קענען שוין לייענען אָן ברילן בייַ אַלע. אנדערע קומען צו דער דאָקטער מיט קליימז פון זעאונג ימפּערמאַנט, אָפט ערשטער איין אויג. דער דאָקטער פּיקס אַרויף די ברילן און רילזערז דער מענטש אַז עס איז גאָרנישט שרעקלעך, נאָר אַ פופציק זעכציק-יאָר-אַלט מענטש איז ארויס און איז פּראַגרעסינג מייאָופּיאַ. עס זענען קאַסעס ווען, בעשאַס אַ גיך ענדערונג פון ברילן בעשאַס דעם יאָר, מאַליגנאַנטלי פּראָגרעסיוו (דורך 2-4 פּץ!) קרענק איז דיאַגנאָסעד און סקלעראָפּלאַסטי איז רעקאַמענדיד! פון קורס, מיט די אַדוואַנט פון אינטענסיווע קאַמפּיוטעריזיישאַן פון די באַפעלקערונג, מיר איצט אָנהייבן צו פּנים, פֿאַר די ערשטער מאָל, אַ פאַרגרעסערן אין רעפראַקטיאָן אין מענטשן אַפֿילו עלטערע ווי 35-40 יאר, וואָס זענען אָנגעפילט מיט טיף אַרבעט אין נאָענט קייט. און נאָך עס איז נישט טיפּיש. דעריבער, קיין פּראַטעקשאַן פון די קעראַטאָקאָנוס אין די פינפט-זעקסט און מער ווי צען יאר, ספּעציעל אויב די קאָררעקטיוו נעגאַטיוו גלאז דיקריסט די מאַקסימום וויזשאַוואַל אַקיואַטי איז אַ סיבה צו כאָשעד די אַנטוויקלונג פון קאַטעראַקץ און אָנפירן אַ ביאָמיקראָסקאָפּיק דורכקוק. ווען קאַנפערמינג די דיאַגנאָסיס פון קאַטאַראַקט און פאַקאָגעניק קעראַטאָקאָנוס, די געוויינטלעך ינסטאַלירונג פון וויטאַמין טעראַפּיע איז געוויזן מיט אַ דערקלערונג צו דער מענטש וועגן די סיבות פון מייאָופּיאַ אַנטוויקלונג. איצט מיר וויסן וואָס אַ געשיכטע פון די קרענק יגזיסץ אין אַהטהאַלמאָלאָגי קעראַטאָקאָנוס.