External hernias
פונדרויסנדיק אַבדאָמינאַל הערנז אַרויסשטעקן אויבן די גוף ייבערפלאַך און צונויפשטעלנ זיך פון אַ הערניאַל סאַק, וואָס יוזשאַוואַלי כּולל פאַטי געוועב און (אָפט) אַ קליין חלק פון די קישקע. זיי אַרייַננעמען: - ינגיגינאַל הערניאַ - באמערקט אין די גרוין, מאל אַראָפּ אין די סקראָטום. פעמאָראַל הערניאַ - באמערקט אין דעם אויבערשטן טייל פון די דיך. נעביליקאַל הערניאַ - גיין צו די פּופּיק. עפּיגאַסטריק הערניאַ - באמערקט צוזאמען די מידלינע אויבן די פּופּיק.
אינערלעכער הערנז
דיאַפראַגמאַטיק הערניאַ - די אינהאַלט פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי בלעטער דורך די כיסאָרן אין די דייאַפראַם אין די קאַסטן; עס קענען קוועטשן די לונגען און גרונט אַספיקסיאַ. מיט אַ הערניאַ פון די עסאָפאַגוס, די מאָגן טייל פּראָוטרודז דורך די עפאָפאַגעאַל עפן פון די דייאַפראַם. ינגואַנאַל, נאַפטיקאַל און דייאַפראַמאַטיק כערנז אָפֿט פאַלן ווי אַ רעזולטאַט פון געבורט חסרונות אין די אַבדאָמינאַל וואַנט. די אַבליק ינגויינאַל הערניאַ ערייזאַז פון אַ אַבנאָרמאַל פּרעזערוויישאַן פון די קאַנאַל דורך וואָס די בייסבאָלז אראפגענומען אין די סקראָטום בעשאַס עמבריאַניק אַנטוויקלונג. די פערמאַל הערניאַ ימידזשאַז דורך אַ אָרט אין וואָס די פעמאָראַל אַרטעריע, די הויפּט אַרטעריע פון די דיך, גייט אין די לענד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. פילע אַבדאָמינאַל הערניאַ זענען געפֿירט דורך סיבות וואָס פאַרגרעסערן ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק, אַזאַ ווי:
- אַביסאַטי;
- קאָפינג אָדער סטריינינג;
- וואָג ליפטינג;
- שוואַנגערשאַפט.
ינפרינדזשמאַנט איז באמערקט ווען די ינטעסטאַנאַל שלייף איז פּינטשט אין די הערניאַל טויערן און זייַן בלוט צושטעלן איז אפגעשטעלט. דעריבער: די באַוועגונג פון די אינהאַלט דורך די ינטעסטינז איז אויפגערודערט; הערניאַ ווערט זייער ווייטיקדיק, דער פּאַציענט האט וואַמאַטינג און שטרענג קאָליק; אָן באַהאַנדלונג, די ינטעסטאַנאַל שלייף ין 5-6 שעה ענדערונגען גאַנגערן און קענען זיין פּערפערייטאַד; גענעראַליזעד ווייטיק דעוועלאָפּעד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי; עס קומט אַ פּאַראַליסיס פון די קישקע און דער ווייטיק סאַבסיידז - דאָס איז אַ געפערלעך צייכן. מיט די ויסנעם פון ומביקאַל כערניאַ אין ינפאַנסי, כּמעט אַלע קאַסעס פון פונדרויסנדיק אַבדאָמינאַל כערניז דאַרפן אַפּעריישאַנאַל באַהאַנדלונג. די גיכער פֿאַר מצליח אָפּזוך זענען ינקריסינג אין פּאַטיענץ:
- יבערוואָג;
- avoiding constipation;
- קוויטינג סמאָוקינג אין סדר צו רעדוצירן די ריזיקירן פון קאָפינג אנפאלן.
כירורגיש טעכניק
איבער די יאָרן פון פיר, פילע ווערייאַטיז פון דזשוינץ און פּלאַסטיק האָבן שוין באשאפן צו פאַרריכטן אַבדאָמינאַל מויער חסרונות. פילע סורגעאָנס איצט הצלחה ניצן אַ פייַן מעש פֿאַר דעם צוועק. ניט-אַקוטע ינגוינאַל און פעמאָראַל כערניז זענען איצט אָפט אַפּערייטאַד אין טאָג סערדזשערי וניץ, מאל אונטער היגע אַניסטיזשאַ. מענטשן מיט הערניאַ האָבן אָפט געווען פּריסקרייבד באַנדאַץ, אָבער זיי זענען ומבאַקוועם, אַנרילייאַבאַל און פארלאנגט זייער קוואַלאַפייד באַהאַנדלונג. אַזוי איצט זיי זענען ראַרעלי רעקאַמענדיד. רובֿ פּאַטיענץ מיט היאַטאַל הערניאַ קענען זיין באהאנדלט דורך קאַנטראָולינג זויער קאַסטינג דורך די פאלגענדע מעטהאָדס: רייזינג די קאָפּ פון די בעט; גענומען אַנטאַסאַדז אָדער אנדערע דרוגס אַז פאַרשטיקן די מעלדונג פון זויער אין די מאָגן; וואָג רעדוקציע. קליינע און מיטל-סייזד ומביליקאַל כערנז אין קינדער אָפט פאַרשווינדן אָן באַהאַנדלונג. בייביז מיט ברייט הערנז זאָל זיין באהאנדלט ווי באַלד ווי מעגלעך. מערסט פונדרויסנדיק הערנז פון די אַבדאָמינאַל וואַנט קענען זיין הצלחה ילימאַנייטאַד. אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, רובֿ פון זיי וועט פאַרגרעסערן אין גרייס. די אַבליק ינגויינאַל הערניאַ, פּערמאַנאַנטלי לינקס אָן געהעריק ופמערקזאַמקייט, קענען ווערן גאָר גרויס און זייער שטארק פאַרברייטערן די סקראָטום. גלייַך ינגויינאַל הערניאַ פון דעם גרייס טוט נישט דערגרייכן. פונדרויסנדיק אַבדאָמינאַל הערניאַ טאָן ניט דאַווקע האָבן צו זיין גרויס אין סדר צו האָבן די ריזיקירן פון צונויפצי וואָס אָן פאַטאַל כירורגיש באַהאַנדלונג איז פאַטאַל. אין דעם פאַל, פעראָראַל כערנז זענען מער מסתּמא צו ינפרינדזש ווי ינגויינאַל הערניאַ.
הערשאַז פון די אָואַפאַדזשאַל עפענונג פון די דייאַפראַם קענען זיין גאָר ייסאַמפּטאַמאַטיק. אויב רעפלוקס סטאַרץ צו גרונט ינקאַנוויניאַנס צו די פּאַציענט, יוזשאַוואַלי מעדיציניש באַהאַנדלונג איז עפעקטיוו. פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו גאַסטריק זאַפט קענען גרונט סקאַרינג אין דער נידעריקער טייל פון די עסאָפאַגוס, קאָזינג שוועריקייט סוואַלאָוינג. אויך, פּריקאַנסעראַס ענדערונגען אין די מיוקאָוסאַ פון די עסאָפאַגוס זענען מעגלעך. אָבער, אַלע די ענדערונגען מיט די ריכטיק באַהאַנדלונג זענען ריווערסאַבאַל. לפּחות 1 אויס פון 100 מענטשן אלץ האט אַ הערניאַ, פון וואָס 70% זענען ינגוינייטאַל, 20% זענען פעמאָראַל און 10% זענען פּאַפי. די אַבליק אַנגואַנאַל כערניאַ איז רובֿ אָפט געפונען אין דער צייַט פון קינדשאַפט צו פרי אַדאַלטכוד. אין וועגן 30% פון קאַסעס, עס איז ביילאַטעראַל, וואָס ווירקן מענטשן 20 מאל אָפט ווי פרויען. 10-20% פון ינגוינאַל הערנז זענען מיסטאָמע רעכט צו מוסקל שעדיקן מיט גשמיות שפּאַנונג אָדער טראַוומע (דירעקט ינגויינאַל הערניאַ). זיי זענען יוזשאַוואַלי באמערקט אין עלטער מענטשן מיט וויקאַנד מאַסאַלז, אָבער קענען אויך פאַלן אין יונג מענטשן. פעמאָראַל הערנז אונטער די עלטער פון 15 זענען זעלטן און ווירקן פרויען צוויי מאָל ווי אָפֿט ווי מענטשן. די גרעסטע ריזיקירן פֿאַר זייער אַנטוויקלונג איז אין פרויען געבן געבורט. בעערעך 30% פון מענטשן איבער די עלטער פון 50 לייַדן פון הערניאַ פון די אָואַפאַדזשאַל עפן פון די דייאַפראַם.