פּאַראַטיטיס עפּידעמיע (מאַמפּס) איז אַ ינפעקשאַס קרענק קעראַקטערייזד דורך די באַזיגן פון גלאַנדלולאַר אָרגאַנס און די הויפט נערוועז סיסטעם (CNS). שוין 400 יאר פאר בק. e. היפּפּאַקץ ערשטער דיסקרייבד די עפּידעמיע פּאַראַטיטיס. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר דעם קרענק אַקערז אין די ווערק פון סעלסוס און גאַלען. זינט די סוף פון די XVIII יאָרהונדערט, אינפֿאָרמאַציע וועגן די עפּידעמיאָלאָגי און דער קליניק פון דעם ינפעקציע איז אַקיומיאַלייטינג.
דער סיבה פון מאַמבס איז אַ ווירוס פון די מין פּאַראַמיקסאָווירוס. עס איז גאָר ינאַקטיווייטיד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון 55-60 ℃ (פֿאַר 20 מין), מיט ווו ירראַדיאַטיאָן; שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון 0.1% פאָרמאַלין לייזונג, 1% ליסאָל, 50% אַלקאָהאָל. בייַ 4 ° C, די ינפעקציע פון די ווירוס ענדערונגען פֿאַר אַ ביסל טעג, אין -20 ° C עס בלאָוז פֿאַר עטלעכע וואָכן, און אין -50 ° C עס דריז עטלעכע חדשים.
די קרענק פון די קרענק איז אַ קראַנק קינד אין די לעצטע טעג פון די ינגקיוביישאַן צייַט (איין אָדער צוויי טעג איידער די אויסזען פון די קליניש בילד) און אַרויף צו די 9 טאָג פון די קרענק. בעשאַס דעם פּעריאָד, די ווירוס איז אפגעזונדערט פון די פּאַציענט 'ס גוף מיט שפּייַעכץ. די מערסט שטרענג ינפעקטיאָוסנאַס איז באמערקט אין די ערשטער 3-5 טעג פון די אַנסעט פון די קרענק. ינפעקציע איז טראַנסמיטטעד דורך ערבאָראַן דראַפּלאַץ בעשאַס שמועס, קאָפינג, סניזינג. עס איז אַ מעגלעכקייט פון ינפעקציע דורך הויזגעזינד זאכן, טויז, אאז"וו ווייַל פון די אַוועק פון קאַטאַררהאַל פענאָמענאַ אין פּאַטיענץ מיט מאַמפּס ינפעקציע, ווי געזונט ווי אַנינוואָלוועד שפּייַען אין זיי, ינפעקציע אַקערז בלויז אין נאָענט באַטזיונגען.
די גרעסטע געפאַר ווי אַ מקור פון ינפעקציע איז פּאַטיענץ מיט ירייסט אָדער אַסימפּטאַמאַטיק פארמען פון די קרענק, וואָס זענען שווער צו ידענטיפיצירן און דעריבער אפגעזונדערט פון קינדער גרופּעס. עס זענען דאַטן אויף די מעגלעכקייט פון טראַנספּלאַסענטאַל יבערשיקן פון ינפעקציע און ינטראַיוטערין ינפעקציע פון די פיטאַס. סאַסעפּטאַבילאַטי צו מאַמפּס איז גאַנץ הויך. קינדער וואס זענען צווישן 2 און 10 יאר אַלט זענען זייער קראַנק. קינדער אונטער איין יאָר זענען קעגנשטעליק צו דעם ינפעקציע, ווייַל זיי האָבן טראַנספּלאַסענטאַל ימיונאַטי.
פּאַראָטיטיס איז רעקאָרדעד ווי אפגעזונדערט פאלן, ווי געזונט ווי עפּידעמיע ויסברוך. די מערסט אָפט ינקריסיז אין מאָרבידאַטי פאַלן אין די ווינטער און אין דער פרילינג. די ינסידאַנס איז העכער צווישן קינדער וואָס זענען אין גרופּעס. נאָך דעם ינפעקציע, יוזשאַוואַלי, אַ דוראַבאַל ימיונאַטי איז געשאפן. ריקעראַנט קרענק מיט מאַמפּס איז זעלטן
די אַרייַנגאַנג טויער פון די ינפעקציע איז די מיוקאַס מעמבראַנע פון די רעספּעראַטאָרי טראַקט אין די מויל קאַוואַטי, ווי געזונט ווי די מיוקאַס מעמבראַנע פון די אויג.
סימפּטאָמס .
פּאַראַטיטיס ינפעקציע איז אָפט אַפעקץ די פּאַראַטיד גלאַנדז (פּאַראַטיטיס), עפשער מיט סובמאַנדיבולאַר (סובמאַקסילליטיס) און סובלענדואַל סאַליוואַרי גלאַנדז (סובלינוטויטיס), פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס). ערנסט מענינגיטיס איז זייער פּראָסט. א זעלטן און שטרענג באַווייַזן פון ינפעקציע איז מענינגאָענסעפאַליטיס. עס זאָל זיין אונטערגעשטראכן אַז, לויט צו מאָדערן געדאנקען, ליזשאַנז פון גלאַנדלולאַר אָרגאַנס (אָרכייטאַס אָדער פּאַנקרעאַטיטיס) אָדער סנס (מענינגיטיס) אין פאַל פון פּאַראַטיטיס ינפעקציע זאָל זיין געהאלטן זייַן מאַנאַפעסטיישאַן, אָבער נישט אַ קאַמפּלאַקיישאַן.
לויט צו מאָדערן קלאַסאַפאַקיישאַן, די פארמען פון דעם ינפעקציע זענען פארשפארט אין טיפּ און שטרענגקייַט. טיפּיש פארמען אַרייַננעמען: ליזשאַן פון גלאַנדזשאַלער אָרגאַנס - אפגעזונדערט אָדער קאַמביינד (גלאַנדלולאַר פאָרמולע); באַזיגן דעם הויפט נערוועז סיסטעם (נערוואַס פאָרעם); ליזשאַן פון פאַרשידן גלאַנדלולאַר אָרגאַנס און CNS (קאַמביינד פאָרעם). אַטיפּיקאַל אַרייַננעמען אַ ירייסט און אַסימפּטאָמאַטיק פאָרעם. די שטרענגקייַט פון די לונגען, מיטל שטרענגקייַט און שטרענג פארמען פון די קרענק זענען דיסטשאַרדזשד, דער שטרענגקייַט פון די אַפעקטיד גלאַנדז (איינער אָדער מער), די ינטענסיטי פון דער אָנצינדונג, די גראַד פון קנופּ שעדיקן (מענגעשאַלייזד און ענסעפאַליטיק סימפּטאָמס), דער גראַד פון ינטאַקסאַקיישאַן.
די ינגקיוביישאַן צייַט פֿאַר עפּידעמיע פּאַראַטיטיס לאַסץ 11-23 טעג (אַ דורכשניטלעך פון 18-20). די קרענק הייבט נאָך אַ 1-2 טאָג פּראַדראָמאַל צייַט אָדער אָן אַ פּראָדראָמע. וסואַללי די טעמפּעראַטור ריסעס צו 38-39 ° סי. פּאַטיענץ אָפט באַקלאָגנ זיך פון כעדייקס, ווייטיק אין פראָנט פון די פונדרויסנדיק אָדיטאָרי קאַנאַל און אין דער געגנט פון דער פּאַראַטיד סאַליוואַרי דריז, ווייטיק ווען טשוינג און סוואַלאָוינג. עס איז אַ געשווילעכץ פון די פּעראַטיד סאַליוואַרי דריז אויף איין זייַט, און 1-2 טעג שפּעטער די דריז וועט טיללאַס פון די פאַרקערט זייַט. די אַוריקלע מיט אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין די דריז פּראַפּרודז, און דער לאַב פון די אויער ריסעס צו די שפּיץ
סובמאַקסילליטע כּמעט שטענדיק אַקערז אין קאָמבינאַציע מיט מאַמפּס, זייער ראַרעלי - אפגעזונדערט. צוויי-סיידיד ליזשאַנז זענען קעראַקטערייזד דורך אַ סיממעטריק ענדערונג אין די קאַנטורז פון די סובמאַקסיללאַרי מקומות (געשווילעכץ), געשווילעכץ פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב. מיט יונאַלאַטעראַל ליזשאַן, אַסיממעטרי פון די פּנים און געשווילעכץ אויף איין זייַט זענען אנטפלעקט. אין פּאַלפּיישאַן, קאַמפּרעשאַן צוזאמען די קורס פון דער נידעריקער קין און סאָרענעסס איז אנגעוויזן. די פאַרגרעסערן אין די אַפעקטיד סאַליוואַרי גלאַנדז בלאַקאַז ביז די 3-5 טאָג פון די קרענק, ידימאַ, און צערטלעכקייַט יוזשאַוואַלי פאַרשווינדן דורך די 6 צו 9 טאָג פון די קרענק.
כּמעט אַ סימפּטאָם פון פּאַראַטיטיס אין יינגלעך איז אָרכייטאַס. איין טעסטיקל איז ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס, אָבער אַ ביילאַטעראַל באַזיגן איז אויך מעגלעך. אָרטשיטיס דעוועלאָפּעד אויף די 5 טה -7 טה פון די קרענק. אין די טעסטאַקאַלז און אין די גרוין, עס זענען ווייטיק אַז פאַרגרעסערן מיט באַוועגונג. די טעמפּעראַטור ריסעס, טשילז און קאָפּווייטיק. די טעסטאַקאַל איז ענלאַרגעד 2-3 מאל, קאַמפּאַקטיד, עס איז אַ שאַרף שוואַנגער אין פּאַלפּיישאַן, די הויט איבער אים איז רידאַנד. די סימפּטאָמס אָנהאַלטן פֿאַר 6-7 טעג און ביסלעכווייַז פאַרשווינדן.
אין פּאַראַטיטיס, עלטערע גערלז מאל דערפאַרונג אָוווערי ינוואַלוומאַנט (אָאָפאָריטיס), באַרטאָליניטיס (באַרטהאָליניטיס) און מאַממאַלד גלאַנדז (מאַסטיטיס)
פּאַנקרעאַטיטיס דעוועלאָפּעד נאָך די באַזיגן פון די סאַליוואַרי גלאַנדז, אָבער מאל פּרידסדאָס עס אָדער איז די בלויז באַווייַזן פון די קרענק. פּאַטיענץ מיט עקל, ריפּיטיד וואַמאַטינג, אנגעצייכנט קראַמפּינג, מאל אַרומיק בויך פּיינז, לאָוקאַלייזד אין די עפּיגאַסטריק געגנט, די לינקס היפּאָטשאָנדריום אָדער אין די פּופּיק. עס איז בלאָוטינג, פאַרשטאָפּונג, און ראַרעלי אַ פרייַ בענקל. די פענאָמענאַ זענען באגלייט דורך קאָפּווייטיק, טשילז, היץ. ווען פּאַלפּאַטינג די בויך, די שפּאַנונג פון די מאַסאַלז פון די אַבדאָמינאַל וואַנט איז אנטפלעקט. אויב די סימפּטאָמס זענען קאַמביינד מיט אַ לייזונג פון די סאַליוואַרי גלאַנדז אָדער דער פּאַציענט איז גענומען פון אַ כאַטבעד פון מאַמפּס, דעמאָלט דער דיאַגנאָסיס איז געמאכט גרינגער. דער גאַנג פון פּאַנקרעאַטיטיס אין פאַל פון מאַמפּס ינפעקציע איז גינציק. וואונדער פון פּאַנקרעאַטיש ליזשאַנז פאַרשווינדן נאָך 5-10 טעג
סערענעסס מענינגיטיס איז אַ אָפט ויספיר פון פּאַראַטיטיס ינפעקציע אין קינדער. יוזשאַוואַלי עס איז קאַמביינד מיט ליזשאַנז פון גלאַנדולאַריק אָרגאַנס און הייבט 3-6 טעג נאָך די אָנסעט פון מאַמפּס. אין דעם פאַל, עס איז כייפּערטהערמיאַ, קאָפּווייטיק, וואַמאַטינג. עס קען זיין סיזשערז, אָנווער פון באוווסטזיין. דער גאַנג פון סעראָוס מענינגיטיס אין מאַמפּס איז אין רובֿ קאַסעס גינציק. קליניש סימפּטאָמס פון מענינגיטיס יוזשאַוואַלי לעצטע ניט מער ווי 5-8 טעג
א זעלטן באַווייַזן פון מאַמפּס ינפעקציע איז מענינגאָענסעפאַליטיס, די סימפּטאָמס פון וואָס יוזשאַוואַלי דערשייַנען נאָך די 5 טאָג פון די קרענק. אין דער זעלביקער צייַט, אַדינאַמיאַ, ינאַבישאַן, דראַוזינאַס, קאַנוואַלשאַנז, אָנווער פון אַבסיססיסאַטי זענען אנגעוויזן. דעמאָלט עס זענען פאָקאַל סערעבראַל סימפּטאָמס, עפשער די אַנטוויקלונג פון פּאַרעסיס פון די קראַניאַל נערוועס, העמיפּאַריסיס. אין רובֿ קאַסעס, מענינגאָענסעפאַליטיס ענדס פייוועראַבלי.
די פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַראַטיטיס איז כּמעט שטענדיק גינציק.
קאַמפּלאַקיישאַנז זענען זעלטן. מיט בייסאַטעראַל שעדיקן צו די טעסטיקלעס, טעסטיקיאַל אַטראָפי און די ופהער פון ספּערמאַטאָגענעסיס זענען מעגלעך. מענינגיטיס און מענינגאָענסעפאַליטיס קענען פירן צו פּערעסיס אָדער פּאַראַליסיס פון די קראַניאַל נערוועס, שעדיקן צו די אָדיטאָרי נערוו.
באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַראַטיטיס איז סימפּטאַמאַטיק. אין די אַקוטע צייַט פון די קרענק, בעט מנוחה איז געוויזן. צו טייַנען היץ אויף די אַפעקטאַד געגנט, טרוקן היץ איז רעקאַמענדיד. פליסיק עסנוואַרג, אָפט רינסינג פון די מויל. מיט פיבער און כעדייקס רעקאָמענדירן פּאַראַסעטאַמאָל, נוראָפען, אאז"ו ו מיט אָרטשיטיס איז געוויזן די אַפּלאַקיישאַן פון סאַספּענשאַנז, טאָפּיקאַללי צולייגן קאַלט. אויב סאַספּעקטיד פון פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט מוזן זיין שפּיטאָל. באַגרענעצן די דיעטע פון פּראָטעינס און פאַץ ביז די גאַנץ יקסקלוזשאַן פון עסנוואַרג פֿאַר 1-2 טעג.
פאַרהיטונג. פּאַטיענץ מיט מאַמפּס זענען אפגעזונדערט אין שטוב אָדער אין די שפּיטאָל (אין שטרענג פארמען). אין דער מאָמענט, עס איז אַ ספּעציפיש פאַרהיטונג פון מאַמפּס. יממוניזאַטיאָן מיט לעבן אַטטענואַטעד וואַקצין איז דורכגעקאָכט אַמאָל אין 15-18 חדשים פון עלטער, סיימאַלטייניאַסלי מיט וואַקסאַניישאַן קעגן רובעללאַ און מייז.